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病因与病机传承民族文化弘扬祖国医学
理解病因病机的概念。壹貳重点掌握病因分类及其各自的性质、致病特点和常见病症。叁学会将现代兽医学的病因与中兽医学的病因、病机联系起来,分析机体发病的病因及其规律。学习目标
基本概念病因致病因素,是引起动物疾病发生的原因。又称病邪、邪气。病机指各种病因作用于机体,导致疾病发生、发展与转归的机理。
病因分类①外感致病因素有六淫之邪和疫疠之邪;②内伤致病因素有饥、饱、劳役和逸伤;③其他致病因素中毒、蛇虫咬伤、寄生虫、瘀血、痰饮、情志伤等。
病因分类一、外感致病因素六淫之邪和疫疠之邪通过口、鼻和皮肤侵入机体,称为外感。(一)六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。
病因分类六淫致病的共同特点(1)外感性六淫之邪多从肌表、口鼻而入;(2)季节性六淫致病常有明显的的季节性,如春天多温病,夏天多暑病,长夏多湿病,秋天多燥病,冬天多寒病等。
病因分类(3)相兼性六淫邪气既可以单独致病,又可夹杂致病,如外感风寒、风热、湿热、风湿等;(4)地域性多与居处环境有关,如居住潮湿易感湿邪;(5)转化性发病中病证性质可以转化,例如风寒不解入里化热;热邪不解耗伤津液可化燥等。
病因分类1、风邪(1)风邪概述“外风”贼风或邪风,引起的疾病以春季为多。“风为百病之始”、“风为六淫之首”之说因风邪多从皮毛肌腠侵犯机体而致病,其它邪气也常依附于风邪入侵机体。“内风”相对于外风而言,风从内生者,称为“内风”,内风多由肝功能失调所致,故也称“肝风”。
病因分类(2)风邪的性质与致病特性①风为阳邪,其性轻扬开泄风性轻扬是指具有升发、向上、向外的特性,故风邪所伤,容易侵袭机体的上部(如头面部)和肌表“伤于风者,上先受之”。风性开泄是指风邪易使皮毛腠理开张,出现汗出、恶风的症状。
病因分类②风性善行数变善行是指风邪致病具有病位游走不定的特点。如以风邪为主的风湿症,常表现出四肢交替疼痛,病位游移不定,故称“行痹”、“风痹”。数变是指风邪所致的病证具有发病急、变化快的特点,如荨麻疹(又称遍身黄),表现为皮肤骚痒,发无定处,此起彼伏。
病因分类③风性主动风具有使物体摇动的特性,故风邪所致疾病也具有类似摇动的症状,“风胜则动”如肌肉颤动、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、眼目直视等。
病因分类(2)常见风证[风寒]恶寒重,发热轻,鼻流清涕,咳嗽,口色淡白,苔薄白,肢体关节酸痛,脉浮紧。[治疗]疏风散寒麻黄汤
病因分类[风热]发热重,恶寒轻,恶风出汗,咽干肿痛,鼻涕黄稠,口色偏红,脉浮数疏风清热银翘散或上清丸[风湿]风寒湿邪夹杂致病。肌肉关节疼痛,交替进行,时有汗出。祛风和血除湿通络独活寄生汤
病因分类内风证由脏腑功能失调引起的精神异常,主要与肝有关,常称肝风内动。四肢抽搐,痉挛,转圈运动,角弓反张,瘫痪等。有热极生风,血虚生风,阴虚动风等。
病因分类2、寒邪(1)寒邪概述寒邪有外寒和内寒之分。外寒由外感受,气温较低、保暖不够,淋雨涉水,汗出当风,以及采食冰冻的饲料,或饮凉水太过是感受外寒的主要途径,如:伤寒、中寒。内寒是机体机能衰退,阳气不足,寒从内生的病证。
病因分类(2)寒邪的性质与致病特性①寒性阴冷,易伤阳气易损伤机体的阳气,出现阴寒偏盛的寒象。如寒邪外束卫阳受损,可见恶寒怕冷,皮紧毛乍等症状;若寒邪直中脾胃阳气受损,可见肢体寒冷,腹痛,下利清谷,尿清长,口吐清涎等症状。
病因分类②寒性凝滞、主痛凝滞,即凝结、阻滞之意。寒邪侵犯机体,阳气受损,可使气血凝滞,引起疼痛,即所谓“不通则痛”。寒使机体气血凝滞、运行不畅,因而疼痛,寒邪是导致多种疼痛的原因之一
病因分类③寒性收引收引,即收缩牵引之意。寒邪侵入机体,可使机体气机收敛,腠理、经络、筋脉和肌肉等收缩挛急。
病因分类(3)常见寒证。①
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