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[自学考试密押题库及答案解析]内科护理学自考题模拟

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病可导致慢性肺源性心脏病？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.以上都是

答案：D。解析：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺结核等肺部疾病若长期发展，导致肺组织结构和功能异常，引起肺血管阻力增加、肺动脉高压，进而可引发慢性肺源性心脏病。

2.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血等。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较低。

3.缺铁性贫血最主要的病因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。解析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，会导致体内铁的大量丢失。铁摄入不足、吸收不良和需要量增加也可导致缺铁性贫血，但不是最主要原因。

4.糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为：

A.20%30%

B.30%40%

C.40%50%

D.50%60%

答案：D。解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%60%，以保证机体能量的供应，同时要选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等。

5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是：

A.蛋白尿、血尿、水肿、高血压

B.少尿、水肿、高血压、蛋白尿

C.血尿、少尿、水肿、高血压

D.蛋白尿、血尿、少尿、水肿

答案：A。解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压。少尿不是最常见的首发表现，部分患者可出现少尿，但不是普遍现象。

6.下列关于心绞痛的描述，错误的是：

A.疼痛部位主要在胸骨后或心前区

B.疼痛性质多为压榨性、闷痛

C.疼痛一般持续35分钟

D.含服硝酸甘油无效

答案：D。解析：心绞痛发作时，含服硝酸甘油可在数分钟内缓解疼痛。疼痛部位主要在胸骨后或心前区，性质多为压榨性、闷痛，持续时间一般35分钟。

7.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，下列处理措施错误的是：

A.静脉注射钙剂

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服阳离子交换树脂

D.大量输入库存血

答案：D。解析：库存血中钾离子含量较高，大量输入库存血会加重高钾血症。静脉注射钙剂可对抗高钾对心肌的毒性作用；静脉滴注碳酸氢钠可使钾离子向细胞内转移；口服阳离子交换树脂可促进钾离子从肠道排出。

8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是：

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.网状青斑

D.雷诺现象

答案：A。解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮，但不是最具特征性的。网状青斑和雷诺现象可出现在部分患者中，但不是特征性表现。

9.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作？

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.氯硝西泮

D.丙戊酸钠

答案：A。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；氯硝西泮可用于各型癫痫，但不作为大发作的首选；丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但也不是大发作的一线用药。

10.肺炎链球菌肺炎患者咳：

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.大量脓臭痰

D.白色黏液痰

答案：A。解析：肺炎链球菌肺炎患者典型的痰液为铁锈色痰，这是由于肺泡内红细胞破坏后释放含铁血黄素所致。粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭；大量脓臭痰多见于肺脓肿；白色黏液痰可见于多种呼吸道疾病，但不是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。

11.肝硬化患者出现肝性脑病前期，最突出的表现是：

A.轻度性格改变和行为失常

B.昏睡

C.昏迷

D.扑翼样震颤

答案：D。解析：扑翼样震颤是肝性脑病前期最突出的表现，是由于肝功能严重受损，血氨等毒性物质影响神经系统所致。轻度性格改变和行为失常是肝性脑病一期的表现；昏睡和昏迷是肝性脑病后期的表现。

12.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是：

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.脾切除

D.输血小板

答案：A。解析：糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物，可抑制血小板抗体的产生，减少单核巨噬细胞系统对血小板的破坏，增加血小板的生成。免疫抑制剂一般用于糖皮质激素治疗无效或复发的患者；脾切除是二线治疗方法；输血小板主要用于严重出血或有危及生命的出血倾向时。

13.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予：

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、高蛋白、高维生素

D.低热量