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一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
患者张某,男性,65岁,已婚,退休教师,育有一子一女,家庭关系和睦。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史、输血史,无药物及食物过敏史。
(二)现病史
患者于2024年1月无明显诱因出现上腹部隐痛,呈持续性,进食后加重,伴有反酸、嗳气,无恶心、呕吐。自行服用“胃药”(具体不详)后症状无明显缓解。2024年3月上述症状加重,并出现黑便,遂至当地医院就诊。胃镜检查示:胃窦部可见一大小约3.5cm×4.0cm的溃疡型肿物,质硬,易出血,病理活检示:腺癌。腹部CT示:胃窦部占位性病变,侵犯浆膜层,胃周淋巴结肿大,肝脏
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