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医院护士岗位职责与操作流程规范

一、医院护士岗位职责

医院护士作为医疗团队的核心成员，肩负着维护患者健康、促进疾病康复的重要使命。其岗位职责涵盖临床护理、病情监测、健康教育、人文关怀等多个维度，旨在为患者提供安全、优质、连续的护理服务。

（一）临床护理执行与落实

护士首要职责是严格遵照医嘱及护理工作标准，准确执行各项治疗性操作。这包括但不限于为患者提供基础生活照护，如协助进食、排泄、个人卫生清洁及体位变换，确保患者舒适与尊严。同时，根据患者病情需要，实施专科护理措施，如伤口护理、管路护理、氧疗支持及呼吸功能锻炼等，确保各项护理操作的精准性与有效性。在执行过程中，需将患者安全置于首位，严格遵守操作规程，防范护理差错与意外事件的发生。

（二）病情监测与记录

密切观察患者的生命体征、意识状态、症状变化及心理反应，是护士日常工作的重要内容。通过细致入微的观察，及时捕捉病情变化的蛛丝马迹，并准确、完整、及时地记录于护理文书中。护理记录不仅是医疗文件的重要组成部分，更是病情演变的客观反映，为医生调整治疗方案提供可靠依据。同时，护士需具备敏锐的判断力，对突发病情变化能迅速做出初步评估与应急处理，并立即向医生报告。

（三）人文关怀与健康教育

现代护理模式强调以患者为中心，护士需关注患者的心理需求，给予充分的人文关怀与心理支持。通过耐心倾听、有效沟通，缓解患者的焦虑、恐惧等不良情绪，建立良好的护患关系。此外，根据患者的病情特点、文化背景及接受能力，开展有针对性的健康教育，向患者及家属普及疾病知识、用药指导、康复训练方法及自我保健技能，提升患者的自我照护能力，促进其早日康复。

（四）沟通协作与团队配合

护士在医疗工作中扮演着沟通桥梁的角色，需与医生、药师、技师及其他护理人员保持密切协作，确保信息传递的畅通与准确。积极参与科室晨会、病例讨论，主动反馈患者病情与护理难点，共同制定最佳诊疗护理方案。同时，与患者家属保持良好沟通，及时告知病情进展与治疗护理措施，争取家属的理解与配合，构建和谐的医疗环境。

（五）院感控制与职业防护

严格执行医院感染控制的各项规章制度，是保障医疗安全的关键。护士需熟练掌握消毒隔离技术，规范处置医疗废物，正确使用防护用品，预防交叉感染。在日常操作中，强化职业防护意识，严格遵守操作规程，避免职业暴露。同时，积极参与院感知识培训与演练，不断提升自身的院感防控能力。

二、医院护士操作流程规范

规范的操作流程是确保护理质量与患者安全的基石。护士在执行各项操作时，必须严格遵循既定流程，做到标准化、规范化、精细化。

（一）操作前准备与评估

操作前，护士需全面评估患者病情、治疗需求及心理状态，明确操作目的与预期效果。同时，检查自身着装是否符合要求，洗手、戴口罩，准备好所需的用物，确保用物完好、无菌、在有效期内。与患者进行有效沟通，解释操作目的、方法及注意事项，取得患者的知情同意与配合，缓解其紧张情绪。对于特殊患者，需评估其耐受能力，必要时采取相应的防护措施或寻求协助。

（二）晨晚间护理流程

晨间护理：于患者早餐前或治疗开始前进行。协助患者洗漱、口腔护理、梳头，更换床单位及衣裤，整理床单位，保持病室环境整洁、空气流通。观察患者神志、面色、皮肤及引流情况，为医生查房提供信息。

晚间护理：于患者晚饭后、睡前进行。协助患者漱口、洗脸、擦身，整理床单位，协助患者采取舒适卧位。关闭不必要的灯光，保持病室安静，创造良好的睡眠环境。观察患者睡眠情况，对于失眠患者，可根据医嘱给予相应处理或提供睡前放松指导。

（三）给药护理流程

给药是临床护理的核心操作之一，需严格执行“三查七对”制度（操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。

口服给药：核对医嘱与药品信息无误后，将药品备好，协助患者取舒适体位，讲解药物作用及注意事项，确认患者服下后方可离开。对于吞咽困难者，需将药片研碎（特殊药物除外），协助其温水送服。

注射给药（以静脉注射为例）：严格无菌操作，核对无误后，选择合适的静脉，常规消毒皮肤，穿刺成功后固定针头，缓慢推注药液，密切观察患者反应。注射完毕，拔针按压至不出血。操作后再次核对，并观察有无不良反应。

静脉输液：核对医嘱与液体、药品信息，检查液体有无浑浊、沉淀，瓶口有无松动。正确配制药液，贴好标签。选择合适的静脉通路，严格无菌操作下行静脉穿刺，固定牢固，调节适宜滴速。输液过程中加强巡视，观察有无渗漏、肿胀及不良反应，及时处理输液故障。输液完毕，及时拔针，整理用物。

（四）生命体征监测流程

生命体征是评估患者病情变化的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。

操作前准备好用物，核对患者信息，解释操作目的。根据患者情况选择合适的测量方法与部位，确保测量结果的准确性。测量完毕，准确记录数值，若发现异常，需再次测量确