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其他心血管疾病（糖尿病与高血压、冠心病、心力衰竭）-内科学PPT课件.pptx

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    第十五章其他心血管疾病

    第一节糖尿病与高血压第二节糖尿病与冠心病第三节糖尿病与心力衰竭

    糖尿病的心脑血管并发症心血管疾病脑血管疾病糖尿病肾病外周血管疾病糖尿病足视网膜病变

    第一节糖尿病与高血压

    【病因和发病机制】高血糖和胰岛素抵抗引发RAAS系统过度激活。血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）升高→内皮型一氧化氮合酶（eNOS）活化↓，内皮细胞钠通道↑→一氧化氮（NO）生成↓→血管阻力↑，血压↑。高血糖→丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路活化↑→内皮素（ET-1）↑→血管僵硬度↑，胰岛素抵抗↑，血压↑。交感系统异常激活→β肾上腺素能受体激活↑→胰岛素抵抗↑，血压↑。肾

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