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护理部考核考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的五个基本步骤是

A.评估、计划、实施、评价、反馈

B.评估、诊断、计划、实施、评价

C.观察、诊断、计划、实施、总结

D.观察、计划、实施、评价、改进

2.无菌包打开后未用完，有效期是

A.4小时

B.24小时

C.7天

D.14天

3.静脉输液时，穿刺部位选择应

A.避开静脉瓣

B.靠近关节

C.选择粗、直、弹性好的静脉

D.远离瘢痕

4.药物过敏试验前应询问

A.既往用药史

B.过敏史

C.家族遗传史

D.饮食偏好

5.压疮Ⅰ期的典型表现是

A.皮肤红肿热痛

B.皮肤破损有渗液

C.皮下有硬结

D.局部皮肤完整，红肿不褪色

6.启封的无菌溶液有效期是

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

7.患者出现青霉素过敏性休克，首选药物是

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

8.护理记录单书写要求不包括

A.客观

B.准确

C.完整

D.随意涂改

9.护理级别分为

A.特级、一级、二级、三级

B.特级、一级、二级

C.特级、一级、普通、三级

D.一级、二级、三级

10.输液过程中出现急性肺水肿，应立即采取的措施是

A.减慢输液速度

B.停止输液

C.头低足高位

D.给予利尿剂

单项选择题答案：1.B2.A3.C4.B5.D6.C7.B8.D9.A10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理不良事件上报原则包括

A.及时

B.准确

C.完整

D.隐瞒

2.静脉输液常见并发症有

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

3.无菌技术操作原则包括

A.无菌物品专人保管

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.操作前半小时停止清扫

D.怀疑无菌物品污染不可使用

4.护理文书书写“三查七对”包括

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.床号、姓名、药名、剂量

5.压疮的好发部位有

A.骶尾部

B.足跟

C.肩胛部

D.耳郭

6.护理应急预案包括

A.火灾应急预案

B.停电应急预案

C.突发心跳骤停应急预案

D.患者自杀应急预案

7.执行医嘱时必须做到

A.医嘱清晰无误方可执行

B.有疑问及时与医生确认

C.严格双人核对

D.执行后记录

8.对昏迷患者护理时应注意

A.保持呼吸道通畅

B.翻身防压疮

C.口腔护理

D.鼻饲营养

9.预防医院感染的关键措施有

A.手卫生

B.无菌操作

C.合理使用抗生素

D.消毒隔离

10.患者躁动时护理措施包括

A.专人守护

B.使用床档

C.适当约束

D.遵医嘱使用镇静剂

多项选择题答案：1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌溶液打开后未用完，应注明开瓶日期和时间，24小时内使用。

2.护理记录单应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。

3.静脉输液时，选择血管应从远心端到近心端，由细到粗。

4.青霉素皮试阴性者，注射时仍需警惕过敏反应。

5.压疮分期中，浅度溃疡期是指表皮和部分真皮破损，有渗液。

6.护理文书必须使用医学术语，客观描述患者情况。

7.静脉输液时，茂菲滴管内液面高度应不超过滴管的2/3。

8.接触传染病患者后，必须用速干手消毒剂进行手卫生。

9.患者出院时，护士应协助患者整理物品，指导出院注意事项。

10.无菌操作中，无菌物品取出后未用，可放回无菌容器内。

判断题答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述压疮的预防措施。

2.静脉输液时如何选择穿刺部位？

3.护理交接班的核心内容是什么？

4.突发心脏骤停时基础生命支持（BLS）的步骤是什么？

简答题答案：

1.定期翻身（每2小时1次）；保持皮肤清洁干燥；加强营养；使用减压设备；避免摩擦力和剪切力。

2.选粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣的血管；长期输液从远心端开始；避开关节、瘢痕、感染处；小儿优先头皮/手背静脉。

3.患者病情、治疗及效果；特殊检查/用药观察要点；皮肤、管路、引流情况；未完成工作及注意事项；心理状态及家属需求。

4.评估意识呼吸→呼救启动急救→胸外按压（100-120次/分，5-6cm深）→开放气道→人工呼吸（2次有效通气）。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何有效预防老年患者