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护理自学考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是

A.实施

B.评估

C.计划

D.评价

2.无菌技术操作中，无菌物品的存放应

A.放在无菌区域

B.与非无菌物品分开放置

C.随意摆放

D.暴露在空气中

3.成人静脉输液的滴速一般为

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

4.压疮的好发部位不包括

A.骶尾部

B.枕部

C.腹部

D.踝部

5.青霉素过敏试验阳性者，应立即

A.停药并报告医生

B.继续用药，密切观察

C.改服其他药物

D.换用其他品牌青霉素

6.心肺复苏时，按压频率应为

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

7.护理诊断的PES公式中，S代表

A.相关因素

B.症状和体征

C.问题

D.诊断依据

8.鼻饲时，营养液的温度应保持在

A.30-35℃

B.35-38℃

C.38-40℃

D.40-42℃

9.糖尿病患者饮食中，碳水化合物应占总热量的

A.10-20%

B.30-40%

C.50-60%

D.70-80%

10.静脉输液时，选择血管的原则不包括

A.粗直、弹性好

B.避开关节和静脉瓣

C.由近心端到远心端

D.避免同一部位反复穿刺

答案：1-B,2-B,3-B,4-C,5-A,6-C,7-B,8-C,9-C,10-C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序包括哪些步骤

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

2.静脉输液的目的包括

A.补充水分和电解质

B.补充营养

C.输入药物

D.扩充血容量

3.无菌技术操作原则包括

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域不跨越

C.操作前洗手消毒

D.用物灭菌后可重复使用

4.压疮的预防措施有

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养支持

5.测量血压的注意事项包括

A.袖带松紧适宜

B.肱动脉与心脏同高

C.避免在输液侧肢体测量

D.每次测量前核对血压计

6.心肺复苏有效指标包括

A.颈动脉搏动恢复

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔缩小

D.皮肤转红润

7.护理伦理的基本原则包括

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

8.糖尿病饮食治疗原则包括

A.控制总热量

B.少量多餐

C.高纤维饮食

D.高脂肪饮食

9.无菌包使用前应检查

A.灭菌日期

B.灭菌指示胶带

C.包布有无潮湿

D.物品有无过期

10.护理文书书写原则包括

A.客观

B.真实

C.及时

D.完整

答案：1-ABCDE,2-ABCD,3-ABC,4-ABCD,5-ABCD,6-ABCD,7-ABCD,8-ABC,9-ABCD,10-ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌操作前，护士应洗手并佩戴口罩。

2.静脉输液时，药液漏出血管外引起局部肿胀，应立即停止输液并热敷。

3.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值偏高。

4.压疮好发于身体受压及缺乏脂肪组织保护的部位。

5.青霉素过敏试验阴性者，可直接进行青霉素注射。

6.护理诊断的优先顺序可按照Maslow需求层次理论排列。

7.鼻饲管应每日更换以防止感染。

8.糖尿病患者运动宜在餐后1小时进行，每次30分钟左右。

9.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。

10.护理程序是一个循环往复、动态变化的过程。

答案：1-对,2-错,3-对,4-对,5-错,6-对,7-错,8-对,9-对,10-对

简答题（总4题，每题5分）

1.简述压疮的预防措施。

答：①避免局部长期受压，定时翻身；②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；③增进营养，保证蛋白质和维生素摄入；④促进局部血液循环，按摩受压部位；⑤使用气垫床等减压设备。

2.简述静脉输液的目的。

答：①补充水分和电解质，维持酸碱平衡；②补充营养，供给能量；③输入药物，治疗疾病；④扩充血容量，维持血压。

3.简述无菌技术操作原则。

答：①无菌物品专人保管，定期检查；②无菌区域不可跨越，操作时身体与无菌区保持距离；③操作前洗手、戴口罩、帽子；④无菌物品疑污染或过期即不可使用；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用。

4.简述糖尿病患者足部护理要点。

答：①每日检查足部皮肤有无破损、感染；②温水洗脚，水温不超过40℃，避免烫伤；③穿宽松、柔软鞋袜，避免赤足行走；④趾间保持干燥，