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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.恶心、呕吐、视物模糊

D.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.蛛网膜颗粒

3、帕金森病的主要病理改变部位是？

A.黑质多巴胺能神经元

B.小脑齿状核

C.脊髓前角细胞

D.海马神经元

4、下列哪项是诊断脑死亡的必备条件？

A.持续性植物状态超过1个月

B.自主呼吸停止，脑干反射消失

C.瞳孔散大固定，血压下降

D.脑电图呈直线持续24小时

5、听神经瘤最常起源于哪条神经？

A.前庭神经

B.耳蜗神经

C.面神经

D.三叉神经

6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.颅内动脉瘤破裂

B.动静脉畸形

C.高血压脑出血

D.脑淀粉样血管病

7、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指？

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.任何刺激均不睁眼

8、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.垂体腺瘤

D.听神经瘤

9、小脑幕切迹疝的典型临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识障碍

C.意识清醒，剧烈头痛

D.呼吸骤停，血压下降

10、治疗颅内压增高的首选脱水剂是？

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.50%葡萄糖

D.白蛋白

11、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识障碍、血压升高、呼吸不规则

12、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

13、诊断脑动静脉畸形（AVM）的“金标准”是

A.数字减影血管造影（DSA）

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.经颅多普勒超声

14、枕骨大孔疝最典型的临床表现是

A.早期出现呼吸骤停

B.双侧瞳孔散大

C.意识障碍进行性加重

D.库欣反应

15、下列哪项是颅内肿瘤引起癫痫最常见的类型？

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

16、正常成人腰椎穿刺测压的参考值范围是

A.80～180mmH?O

B.50～100mmH?O

C.180～220mmH?O

D.30～60mmH?O

17、治疗颅内动脉瘤最常用的介入方法是

A.血管内弹簧圈栓塞

B.支架辅助栓塞

C.血流导向装置

D.血管搭桥术

18、小脑幕切迹疝最常见的病因是

A.颞叶占位性病变

B.小脑肿瘤

C.脑室系统梗阻

D.广泛脑挫裂伤

19、下列哪项是胶质母细胞瘤的典型影像学表现？

A.“蝴蝶状”跨中线生长

B.均匀强化

C.无周围水肿

D.钙化为主

20、脑挫裂伤最常发生的部位是

A.额极和颞极

B.顶叶深部

C.枕叶皮层

D.小脑半球

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识障碍、瞳孔不等大、血压升高

22、脑疝中最危险的一种类型是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

23、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.软脑膜小动脉

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是

A.头颅CT

B.腰椎穿刺

C.DSA

D.MRI

25、GCS评分中，运动反应评分最高分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

26、听神经瘤最常见的首发症状是

A.耳鸣

B.听力下降

C.眩晕

D.面部麻木

27、颅内动脉瘤最常见的好发部位是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.后交通动脉起始处

D.基底动脉顶端

28、小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，对侧瞳孔散大

29、脑挫裂伤最严重的继发性损害是

A.脑水肿

B.脑萎缩

C.脑积水

D.癫