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口腔内科急症处理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
常见急症类型
03
标准化处理流程
04
药物应用规范
05
器械操作要求
06
预防与培训体系
01
急症处理概述
01
急症处理概述
PART
急症定义与分类
01
急症定义
口腔内科急症是指口腔内部突然发生的、需要及时治疗的疾病或症状。
02
急症分类
根据疾病的性质和严重程度，口腔内科急症可分为感染性急症、疼痛性急症、出血性急症等。
常见症状识别
如急性牙髓炎、急性根尖周炎等，主要表现为剧烈疼痛、肿胀、发热等症状。
感染性急症
如牙本质过敏、牙隐裂等，主要表现为牙齿疼痛，疼痛程度不一。
疼痛性急症
如牙龈出血、口腔粘膜出血等，主要表现为口腔内出血不止。
出血性急症
临床处置意义
保护口腔健康
口腔急症处理有助于保护口腔健康，避免因口腔疾病导致的牙齿丧失、咀嚼功能下降等问题。
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及时控制口腔急症的发展，防止疾病进一步恶化，减少并发症的发生。
02
控制疾病发展
缓解症状
通过急症处理，迅速缓解患者疼痛、肿胀等不适症状，提高患者生活质量。
01
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常见急症类型
PART
急性牙髓炎
自发性、阵发性疼痛，疼痛难以定位，冷热刺激痛，夜间痛加剧。
疼痛特点
治疗方法
药物辅助治疗
开髓引流，减轻牙髓腔压力，缓解疼痛；根管治疗，彻底清除牙髓病变组织，填充根管，防止再感染。
口服抗生素和消炎药，控制感染，缓解症状。
急性龈脓肿
牙龈肿胀
牙龈红肿、疼痛，形成脓肿，有波动感。
01
治疗方法
脓肿切开引流，排出脓液，减轻牙龈压力；牙周治疗，清除牙石、菌斑等刺激物，促进牙龈恢复。
02
药物辅助治疗
口服抗生素和消炎药，控制感染，缓解症状；必要时可使用止痛药缓解疼痛。
03
牙外伤与脱位
牙外伤类型
牙震荡、牙折、牙脱位等，根据受伤程度不同，表现各异。
治疗方法
注意事项
牙震荡需观察牙齿恢复情况，避免咬硬物；牙折需根据折裂程度选择补牙、拔牙等治疗方案；牙脱位需尽快复位固定，促进牙周组织恢复。
牙外伤后应及时就医，避免延误治疗；脱位牙齿保存需用生理盐水或牛奶浸泡，避免干燥。
1
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标准化处理流程
PART
患者接诊评估
初步评估
评估疼痛程度
口腔检查
病情判断
包括患者主诉、病史、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、伴随症状等。
全面检查口腔状况，包括牙齿、牙周、口腔黏膜、舌、唾液等。
使用疼痛评估量表评估患者的疼痛程度，为后续治疗提供依据。
根据评估结果，判断急症的严重程度，决定是否需要进行紧急处理。
疼痛紧急控制
药物治疗
口腔治疗
局部处理
口腔卫生指导
给予患者止痛药、消炎药、抗生素等药物治疗，以缓解疼痛和控制感染。
根据病情进行口腔治疗，如开髓引流、根管治疗、牙周治疗等。
对于疼痛严重的患者，可采用局部麻醉、冷敷等措施缓解疼痛。
指导患者进行口腔卫生清洁，减少口腔细菌滋生，预防感染。
超出处理能力
当急症病情超出口腔内科处理能力时，应及时转诊至相关科室。
病情复杂
对于病情复杂、治疗难度大的患者，应转诊至口腔医院或口腔科专科医生。
全身系统性疾病
对于患有全身系统性疾病的患者，应转诊至综合医院或相关科室。
患者要求
根据患者的意愿和要求，提供转诊建议和服务。
转诊指征判断
04
药物应用规范
PART
镇痛药物选择
镇痛效果强，常用于严重疼痛，需注意呼吸抑制等不良反应。
吗啡
起效快，镇痛效果强，适用于急性锐痛，但易产生依赖性。
芬太尼
镇痛效果较弱，但具有较好的镇静作用，常用于牙痛和偏头痛。
哌替啶
抗生素使用原则
剂量和疗程
严格控制抗生素的剂量和疗程，避免过量使用或疗程不足。
03
根据患者的年龄、身体状况、药物过敏史等因素，选择合适的抗生素。
02
个体化用药
严格掌握适应症
确保患者确实存在细菌感染，避免滥用抗生素。
01
局部用药技巧
药膏贴敷
将药物直接贴在病变部位，适用于口腔黏膜炎症、溃疡等。
01
口腔喷雾
将药物喷入口腔，适用于咽喉肿痛、口腔炎等。
02
含漱剂
将药物溶解于水中，让患者含漱，适用于口腔清洁和局部治疗。
03
05
器械操作要求
PART
如口镜、探针、镊子等。
口腔检查器械
如充填器、磨光器、洁牙机、根管治疗器械等。
常规治疗器械
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04
包括牙科治疗椅、口腔灯、器械盘等。
口腔治疗台
如氧气瓶、急救箱、心肺复苏设备等。
急救药品及器材
基础器械配置
应急设备使用
负压吸引器
用于吸除口腔内的血液、唾液、碎屑等。
口腔内窥镜
用于检查口腔深部或隐蔽部位的病变。
根管治疗设备
用于牙髓病变的根管治疗，如根管扩大器、根管充填器等。
口腔外科手术器械
如拔牙钳、牙挺、手术刀等，用于拔牙或口腔小手术。
消毒与灭菌
所有器械及诊疗用品必须经过严格的消毒或灭菌处理。
01
无菌操作
在操作过程中严格遵守
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