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2024年卫生资格考试题库习题练习及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于静息电位的形成机制，正确的描述是：

A.主要由Na?内流形成

B.膜对K?的通透性远大于Na?

C.细胞外K?浓度高于细胞内

D.静息电位等于K?平衡电位

答案：B

解析：静息电位的形成主要依赖于细胞膜对K?的通透性远高于Na?（B正确）。细胞内K?浓度约为150mmol/L，细胞外约为4mmol/L（C错误）。静息电位接近但略小于K?平衡电位（D错误），因少量Na?内流会抵消部分K?外流的电位差（A错误）。

2.下列哪种药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用？

A.四环素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C

解析：青霉素通过与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，阻碍细胞壁黏肽合成（C正确）。四环素抑制核糖体30S亚基（A错误），庆大霉素抑制核糖体30S亚基并破坏细胞膜（B错误），氯霉素抑制核糖体50S亚基（D错误）。

3.慢性萎缩性胃炎的典型病理改变是：

A.胃黏膜腺体增生

B.黏膜固有层中性粒细胞浸润

C.肠上皮化生

D.黏膜充血水肿

答案：C

解析：慢性萎缩性胃炎的特征为胃黏膜固有腺体萎缩，常伴肠上皮化生（C正确）。腺体增生多见于肥厚性胃炎（A错误），中性粒细胞浸润为急性炎症表现（B错误），充血水肿为急性胃炎或非萎缩性胃炎表现（D错误）。

4.糖尿病患者出现“三多一少”症状的主要机制是：

A.胰岛素抵抗导致血糖利用障碍

B.高血糖引起渗透性利尿

C.脂肪分解增加导致体重下降

D.以上均是

答案：D

解析：“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）的机制包括：高血糖导致渗透性利尿（多尿）→细胞内脱水→口渴（多饮）；胰岛素缺乏或抵抗→细胞不能利用葡萄糖→饥饿感（多食）；脂肪和蛋白质分解增加→体重下降（D正确）。

5.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常？

A.室性期前收缩二联律

B.房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

答案：A

解析：洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩（尤其二联律）（A正确）。房室传导阻滞多见于严重中毒（B错误），窦性心动过缓为早期表现（C错误），心房颤动可能是洋地黄治疗的目标而非中毒表现（D错误）。

6.关于新生儿Apgar评分，正确的是：

A.评分时间为出生后1分钟、5分钟、10分钟

B.评分项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.总分≤3分为重度窒息

D.以上均正确

答案：D

解析：Apgar评分在出生后1、5、10分钟评估（A正确），项目为心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分）（B正确），总分03分为重度窒息，47分为轻度窒息（C正确），故D正确。

7.社区获得性肺炎最常见的致病菌是：

A.肺炎克雷伯菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

答案：C

解析：社区获得性肺炎（CAP）中，肺炎链球菌占40%70%（C正确）。肺炎克雷伯菌多见于医院获得性肺炎（A错误），金黄色葡萄球菌多见于流感后或免疫低下者（B错误），流感嗜血杆菌多见于儿童或有基础疾病者（D错误）。

8.缺铁性贫血患者铁代谢指标的特征性变化是：

A.血清铁升高，总铁结合力降低

B.血清铁降低，总铁结合力升高

C.血清铁蛋白升高，转铁蛋白饱和度升高

D.骨髓铁染色显示细胞外铁增多

答案：B

解析：缺铁性贫血时，血清铁（SI）降低，总铁结合力（TIBC）升高（因转铁蛋白代偿性合成增加）（B正确）。血清铁蛋白（SF）降低（C错误），骨髓铁染色细胞外铁消失（D错误），转铁蛋白饱和度（TS）=SI/TIBC×100%降低（A错误）。

9.急性胰腺炎患者禁用的药物是：

A.哌替啶

B.生长抑素

C.吗啡

D.奥美拉唑

答案：C

解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰管内压力（C正确）。哌替啶（杜冷丁）为镇痛首选（A错误），生长抑素抑制胰酶分泌（B错误），奥美拉唑抑制胃酸（D错误）。

10.下列哪种情况需立即终止妊娠？

A.妊娠期高血压疾病血压150/100mmHg

B.胎儿窘迫（胎心率持续110次/分）

C.羊水过少（AFI=8cm）

D.轻度胎盘早剥（剥离面积1/3）

答案：B

解析：胎儿窘迫（胎心率持续110次/分或160次/分伴晚期减速）需立即终止妊娠（B正确）。妊娠期高血压血压150/100mmHg可