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2025年公共营养师营养与脑卒中康复专题试卷及解析

2025年公共营养师营养与脑卒中康复专题试卷及解析第一部分：单项选择题(共10题，每题2分)

1、脑卒中患者康复期间，为预防再次卒中，应优先限制以下哪种营养素的摄入?

A、优质蛋白质

B、膳食纤维

C、饱和脂肪酸

D、维生素C【答案】C

【解析】正确答案是C。饱和脂肪酸的过量摄入是导致血脂异常、动脉粥样硬化的重要危险因素，而动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的主要病因。因此，限制饱和脂肪酸的摄入对于预防脑卒中复发至关重要。知识点：脑卒中的营养危险因素。易错点：患者可能认为生病后应全面限制脂肪，而忽略了限制的是“饱和”脂肪，不饱和脂肪酸(如橄榄油、鱼油中的)则是有益的，应适量摄入。优质蛋白质、膳食纤维和维生素C对于维持机体正常功能和促进康复都是必要的，不应优先限制。

2、对于存在吞咽障碍的脑卒中患者，以下哪种食物性状最为适宜?

A、稀米汤

B、整块的水果

C、质地均匀、不易松散的糊状食物

D、干硬的饼干【答案】C

【解析】正确答案是C。吞咽障碍患者进食的关键是保证安全，防止误吸和呛咳。质地均匀、不易松散的糊状食物(如米糊、菜泥、肉泥等)易于在口腔内形成食团，能顺利通过咽部，降低了误吸的风险。知识点：吞咽障碍患者的饮食调整。易错点：人们常误以为流质(如稀米汤)最安全，但实际上过稀的液体流速快，不易控制，极易呛入气管。整块水果和干硬饼干则因其形状和质地，极易导致吞咽困难和窒息。

3、脑卒中患者康复期，为促进神经功能修复和肌肉合成，应特别保证哪种营养素的充足供应?

A、葡萄糖

B、优质蛋白质

C、胆固醇

D、钠

【答案】B

【解析】正确答案是B。蛋白质是生命的基础，是构成神经细胞、修复受损神经组织以及

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合成肌肉的基本原料。脑卒中后，机体处于应激和高分解状态，对蛋白质的需求增加。充足的优质蛋白质(如鱼、蛋、奶、瘦肉、豆制品)摄入，对于促进神经功能恢复、防止肌肉萎缩、增强免疫力至关重要。知识点：蛋白质在创伤修复中的作用。易错点：患者可能过度关注主食(碳水化合物)的摄入，而忽视了蛋白质的重要性，导致康复所需“建筑材料”不足。

4、高血压是脑卒中最重要的可控危险因素。以下哪种饮食习惯最不利于血压控制?

A、高钾饮食

B、高钠饮食

C、高钙饮食

D、富含膳食纤维的饮食【答案】B

【解析】正确答案是B。钠离子摄入过多会导致水钠潴留，血容量增加，从而使血压升高。长期高钠饮食是高血压发生和发展的关键膳食因素。知识点：钠与高血压的关系。易错点：人们往往只注意烹饪时加入的食盐，而忽视了“隐形盐”的摄入，如酱油、味精、咸菜、加工肉制品等。高钾、高钙和高膳食纤维饮食则被证实有助于降低血压。

5、脑卒中患者由于长期卧床，易发生便秘。在饮食上，预防便秘最有效的措施是?

A、增加精制碳水化合物的摄入

B、保证充足的水分和膳食纤维摄入

C、减少脂肪摄入

D、以流质饮食为主【答案】B

【解析】正确答案是B。便秘的主要原因是粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收。膳食纤维能吸收水分，增加粪便体积，刺激肠蠕动；充足的水分能软化粪便，两者结合是预防和缓解便秘最有效、最基础的饮食方法。知识点：膳食纤维和水分在肠道健康中的作用。易错点：患者可能认为吃多了水果会“上火”导致便秘，或因行动不便而刻意减少饮水，这些错误观念都会加重便秘。

6、同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是脑卒中的一个独立危险因素。以下哪种维生素缺乏会直接影响Hcy的代谢，导致其水平升高?

A、维生素A

B、维生素C

C、叶酸

D、维生素D【答案】C

【解析】正确答案是C。同型半胱氨酸在体内的代谢途径需要叶酸、维生素B12和维生素B6作为辅酶参与。其中，叶酸是Hcy再甲基化途径的关键辅酶，叶酸缺乏会直接导

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致Hcy代谢受阻，在血液中蓄积，从而增加脑卒中风险。知识点：同型半胱氨酸的代谢及其与B族维生素的关系。易错点：容易混淆不同维生素的功能，需要明确叶酸在Hcy代谢中的核心作用。补充叶酸是降低Hcy水平的有效手段。

7、对于伴有糖尿病的脑卒中患者，其饮食管理原则中，首要关注的是?

A、无限制摄入蛋白质

B、严格限制所有碳水化合物

C、控制总能量，维持理想体重，并注意碳水化合物