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医院收款票据管理制度

为了加强收费票据的管理和监督，保障医院各项收入纳入财务统一管理的轨道，堵塞漏洞，防患于未然，维护医院经济秩序，特制定本制度。

一、收费票据的购置、领用登记、核销

1.财务科设有专人持《财政票据购领卡》向财政局票据管理中心购领票据，并由专人负责验收、保管、核销。

2.建立登记簿，发放要有经手人签字，收回要有监销人签字。必须按编号顺序使用，不得中断或间断。凡作废的票证须加盖“作废”戳记，并简单说明作废原因。

3.领用有价票证有专人发放，没有及时核销的要及时督促核销，销号时必须以存根联(或记账联)及日报表为依据，具体依据如下：

(1)门诊收费收据：以审核后的收费员门诊收费个人日报表(经确认已缴款，下同)中的收款收据区间号码为依据。

(2)住院收费收据：以审核后的收费员住院个人日报表中的收款收据区间号码为依据。

(3)挂号收据：以审核后的收费员挂号个人日报表中的收款收据区间号码为依据。

(4)行政事业单位非税收入统一收据、往来款票据：以领用人交回的存根联为依据，并与记账联金额逐张核对。

(5)对发生退费、作废票据等情况，核销人员应逐张逐项审查、核对，确保收款的正确性。

4.收费票据退费、作废：须收回原收据、相关科室出具退费凭证、盖有“收费章”的交款凭证，作为退费凭证附件，要求病人姓名、收费项目、金额相符，并把附件粘附于所退票据后，若出现部分退费的情况，操作流程如上，把原收据作全额退费处理，并重开实收收据。退费票据连同收款日报表交财务科复核。

二、收费票据的种类及使用范围

行政事业性收费票据分为统一票据和专用票据两大类。

1.统一票据是指能够适应一般的收款需要，具有通用性的收款票据。包括：行政事业性非税收入统一票据、往来款票据。

2.专用票据是指统一票据不能满足收费的特殊需要，根据收费特点，特别制作的票据。包括：挂号收据，门诊、住院收款收据，住院预交款收据等。

三、收费票据的管理

1.收费票据由财务科指定专人负责验收、保管、核销，工作变动时须做好交接手续。出纳不得兼保管或核销。

2.必须严格按照财政票据监管机构核准的使用范围开具资金往来结算票据，不得超范围使用资金往来结算票据。

3.票据开具应当按照票据号段顺序使用资金往来结算票据，填写资金往来结算票据时做到字迹清楚，内容完整、真实，印章齐全，各联次内容和金额一致，填写错误的，应当另行填写。因填写错误等原因作废的票据，应当加盖作废戳记或者注明“作废”字样，并完整保存全部联次，不得私自销毁。

4.单位不得转让、出借、代开、买卖、销毁、涂改资金往来结算票据，不得将资金往来结算票据与其他财政票据、税务发票相互串用。

5.遗失资金往来票据的，应及时在新闻媒体上声明作废，并将遗失原因等有关情况，以书面形式报送原核发资金往来结算票据的财政票据监管机构备案。

6.应当妥善保管已开具的资金往来结算票据存根，票据存根保存期限按上级有关部门规定执行。对保存期满需要销毁的资金往来结算票据存根和未使用的需要作废销毁的资金往来结算票据，由单位负责登记造册，报经同级财政票据监管机构核准后，由同级财政票据监管机构组织销毁。

医院医疗急救绿色通道管理制度

（一）绿色通道的含义

医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

（二）绿色通道的范围

1．抽搐、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。

2．无家属陪同且须急诊处理的患者。

3．无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的患者。

4．不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。

5．其它应当享受绿色通道的情况。

（三）绿色通道的措施

1．由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务；

2．急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制，有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。

3．伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”（即先救治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续），各有关临床、医技科室（如特检科、检验科、放射科、CT室、药房等）及后勤部门（如电梯、住院收费处等）必须优先为患者提供快捷的服务。急诊科建立“绿色通道”记录本，做好详细记录，由急诊护士填写，对重危病员的基本情况、联系电话、病情摘要、初步诊断、诊疗措施及去向作详细记录以便查核。

4．全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作，不得推诿病人，或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室，需追究责任。

5．凡遇涉及多科的伤病员，原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治，如有争议，急诊科医师有权