2025年咳嗽与咳痰的护理题目及答案.docVIP

2025年咳嗽与咳痰的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.对于咳嗽咳痰患者，为促进有效排痰，护士指导患者进行体位引流，以下哪种体位适合肺上叶后段的痰液引流？

A.头低脚高，俯卧位，胸部稍向右转

B.头高脚低，仰卧位

C.半卧位

D.头低脚高，仰卧位，胸部稍向左转

答案：A

解析：肺上叶后段痰液引流时，应采取头低脚高，俯卧位，胸部稍向右转的体位，利用重力作用促进痰液排出。B选项头高脚低仰卧位不利于该部位痰液引流；C选项半卧位适用于一般情况，但对特定肺叶引流针对性不强；D选项体位错误。

2.患者，男性，65岁，慢性支气管炎伴大量黏痰，不易咳出，为稀释痰液，护士可建议患者选用的药物是？

A.可待因

B.氨溴索

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇

答案：B

解析：氨溴索是常用的稀释痰液、促进痰液排出的药物。可待因主要用于镇咳，抑制咳嗽反射，不利于痰液排出；氨茶碱主要用于舒张支气管平滑肌，缓解喘息；沙丁胺醇是β?受体激动剂，主要作用是平喘，对稀释痰液作用不明显。

3.为预防咳嗽咳痰患者发生窒息，护理措施不包括以下哪项？

A.指导患者有效咳嗽

B.密切观察患者生命体征及咳痰情况

C.鼓励患者少饮水，以免痰液生成过多

D.准备好吸痰装置等急救物品

答案：C

解析：鼓励患者多饮水可以稀释痰液，有利于痰液排出，而不是少饮水。A选项指导患者有效咳嗽可促进痰液排出；B选项密切观察生命体征及咳痰情况能及时发现异常；D选项准备好吸痰装置等急救物品可在发生窒息等紧急情况时及时处理。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下关于咳嗽咳痰患者的护理评估，正确的有（）

A.评估咳嗽的性质、时间、节律

B.观察痰液的颜色、量、性状、气味

C.了解患者的呼吸状况，如频率、节律、深度

D.评估患者的意识状态

E.询问患者有无胸痛等伴随症状

答案：ABCDE

解析：对咳嗽咳痰患者进行全面评估，包括咳嗽的性质、时间、节律有助于判断病因；观察痰液的各种特征能辅助诊断疾病；了解呼吸状况可评估呼吸功能；评估意识状态能及时发现病情严重程度；询问伴随症状如胸痛等对明确诊断和制定护理措施有重要意义。

2.促进咳嗽咳痰患者排痰的方法有（）

A.胸部叩击

B.雾化吸入

C.机械吸痰

D.指导患者进行缩唇呼吸

E.指导患者进行腹式呼吸

答案：ABC

解析：胸部叩击可松动痰液，促进排出；雾化吸入通过湿化气道，稀释痰液利于排出；机械吸痰适用于痰液黏稠、无力咳出的患者。缩唇呼吸和腹式呼吸主要是改善呼吸功能，增强呼吸肌力量，对直接促进排痰作用不明显。

3.对于咳嗽咳痰患者的健康指导，正确的有（）

A.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物

B.戒烟限酒

C.注意保暖，避免着凉

D.进行适当的体育锻炼，增强体质

E.教会患者正确的咳嗽方法

答案：ABCDE

解析：辛辣、油腻、刺激性食物可能刺激呼吸道，加重咳嗽咳痰；戒烟限酒可减少对呼吸道的刺激；注意保暖可预防呼吸道感染，减少咳嗽咳痰发作；适当体育锻炼增强体质可提高机体抵抗力；教会患者正确咳嗽方法有利于痰液排出。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.咳嗽是一种保护性反射动作，对人体只有益处，不需要进行干预。（）

答案：错误

解析：咳嗽虽然是一种保护性反射动作，但频繁、剧烈的咳嗽会影响患者的休息、睡眠，甚至引起其他并发症，如胸痛、气胸等，此时需要进行适当的干预。

2.痰液静置后出现分层现象，上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死组织沉淀物，多见于支气管扩张患者。（）

答案：正确

解析：支气管扩张患者由于支气管壁破坏，分泌物增多且排出不畅，痰液静置后常出现典型的分层现象，符合上述描述。

3.雾化吸入时，为了保证效果，雾化液量越多越好。（）

答案：错误

解析：雾化吸入时，雾化液量应根据患者情况和雾化器性能合理选择。过多的雾化液量可能导致患者呛咳，且长时间雾化会使患者疲劳，影响治疗效果。

4.对于咳嗽咳痰患者，鼓励其早期下床活动不利于痰液排出。（）

答案：错误

解析：对于咳嗽咳痰患者，早期下床活动可促进肺部血液循环，有利于痰液松动和排出，同时还能预防肺部感染等并发症。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述咳嗽咳痰患者促进有效排痰的护理措施。

答案：

-有效咳嗽：指导患者取舒适体位，先行5-6次深呼吸，然后于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次使痰液到咽部附近，再用力咳出痰液。

-胸部叩击：患者取侧卧位或在他人协助下取坐位，叩击者手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻叩击胸壁，边叩边鼓励患者咳嗽，以促进痰液排出。注意叩击时避开乳房、心脏和骨突部位