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医院分级管理参考用书医学临床“三基”训练试题集附答案

一、医学基础理论选择题（每题2分，共40分）

1.维持细胞外液渗透压的主要离子是：

A.K?

B.Na?

C.Ca2?

D.Mg2?

2.静息电位形成的主要机制是：

A.Na?内流

B.K?外流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

3.下列哪项不属于医学伦理的基本原则？

A.尊重原则

B.经济效益原则

C.不伤害原则

D.公正原则

4.人体血浆正常pH值范围是：

A.7.05-7.15

B.7.15-7.25

C.7.35-7.45

D.7.55-7.65

5.心脏传导系统中，正常起搏点位于：

A.房室结

B.希氏束

C.窦房结

D.浦肯野纤维

6.属于特异性免疫的是：

A.皮肤屏障作用

B.巨噬细胞吞噬

C.体液中的溶菌酶

D.淋巴细胞产生抗体

7.下列哪种激素由腺垂体分泌？

A.抗利尿激素

B.催产素

C.促甲状腺激素

D.肾上腺素

8.关于DNA双螺旋结构的描述，错误的是：

A.两条链反向平行

B.碱基配对为A-T，G-C

C.螺旋直径约2nm

D.每10个碱基对形成一个螺旋

9.肾小球滤过的动力是：

A.血浆胶体渗透压

B.囊内压

C.有效滤过压

D.毛细血管血压

10.下列哪项属于条件反射？

A.眨眼反射

B.膝跳反射

C.望梅止渴

D.咳嗽反射

11.正常成人红细胞计数男性参考值为：

A.(3.5-5.0)×1012/L

B.(4.0-5.5)×1012/L

C.(5.0-6.5)×1012/L

D.(6.0-7.5)×1012/L

12.内源性凝血途径的启动因子是：

A.因子Ⅲ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅷ

D.因子Ⅻ

13.肺通气的直接动力是：

A.呼吸运动

B.胸膜腔内压变化

C.肺内压与大气压之差

D.肺的弹性回缩力

14.消化吸收的主要部位是：

A.胃

B.十二指肠

C.空肠和回肠

D.结肠

15.体温调节的基本中枢位于：

A.大脑皮层

B.下丘脑

C.脑干

D.脊髓

16.关于ABO血型系统，错误的是：

A.A型血血清含抗B抗体

B.B型血红细胞含B抗原

C.AB型血血清含抗A、抗B抗体

D.O型血红细胞不含A、B抗原

17.糖皮质激素的生理作用不包括：

A.升高血糖

B.促进蛋白质分解

C.增强免疫反应

D.抗炎

18.支配瞳孔括约肌的神经是：

A.交感神经

B.副交感神经

C.三叉神经

D.面神经

19.关于肾单位的组成，正确的是：

A.肾小体+肾小管

B.肾小球+肾小囊

C.近端小管+远端小管

D.集合管+髓袢

20.下列哪种物质不属于第二信使？

A.cAMP

B.Ca2?

C.肾上腺素

D.IP?

二、临床基本知识填空题（每空1分，共20分）

1.急性心肌梗死患者特征性心电图改变为______，血清心肌损伤标志物中______升高最晚但持续时间最长。

2.消化性溃疡的主要并发症包括______、______、______和癌变。

3.糖尿病酮症酸中毒的典型血气分析表现为______（酸碱失衡类型），治疗关键是______和______。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断金标准是______，其特征性气流受限指标为______。

5.脑出血最常见的部位是______，高血压性脑出血的主要原因是______。

6.外科感染中，______是最常见的化脓性致病菌，______感染易形成“哑铃状”脓肿。

7.骨折的专有体征包括______、______和骨擦音（感）。

8.新生儿Apgar评分包括______、______、______、肌张力和反射五项指标。

三、基本技能简答题（每题6分，共30分）

1.简述无菌操作原则的核心要点。

2.试述心肺复苏（CPR）中胸外按压的操作要点（2020版指南）。

3.静脉穿刺时，如何判断针头是否进入血管？出现回血后需注意哪些后续步骤？

4.试述胸腔闭式引流的护理要点。

5.简述糖尿病患者胰岛素注射的注意事项。

四、临床案例分析题（共10