2025年护理综合试卷考试题目及答案.docVIP

2025年护理综合试卷考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女性，45岁，因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，该患者可能出现了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

答案：C

解析：急性肺水肿的典型症状是突发呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等，但无粉红色泡沫样痰；空气栓塞主要表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀等。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，搏动清晰，易于触及，是测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在特殊情况下如评估下肢血运时使用。

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺内感染

B.低蛋白血症

C.高血压

D.冠心病

答案：A

解析：长期卧床患者活动减少，呼吸道分泌物易积聚，且咳嗽咳痰能力减弱，易发生肺内感染。低蛋白血症多与营养不良、肝脏疾病等有关；高血压与遗传、饮食、精神等多种因素相关；冠心病主要与冠状动脉粥样硬化有关，长期卧床不是其直接易发生的并发症。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.长期使用免疫抑制剂者

C.婴幼儿

D.术后患者

答案：ABCD

解析：老年人、婴幼儿免疫力相对较低；长期使用免疫抑制剂会抑制机体免疫系统功能；术后患者身体处于创伤修复阶段，抵抗力下降，这些人群均属于医院感染的易感人群。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物的配伍禁忌

C.输液过程中要加强巡视

D.需长期输液者，应从近心端静脉开始穿刺

答案：ABC

解析：静脉输液需严格执行无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应；输液过程加强巡视，及时发现并处理异常情况。需长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺，以保护静脉。

3.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.消毒隔离

答案：ABD

解析：基础护理主要包括生活护理、病情观察、消毒隔离等。急救护理不属于基础护理范畴，它是针对急危重症患者进行的紧急救治措施。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，引起窒息等严重后果，所以禁忌漱口。

2.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则会使橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位能有效按压心脏，促进血液循环。

4.压疮的预防关键在于消除其发生的原因，因此要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。（）

答案：正确

解析：通过做好“七勤”，可以及时发现皮肤问题，避免局部长期受压、保持皮肤清洁干燥等，有效预防压疮的发生。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、神志、呼吸等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温。物理降温如冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温需遵医嘱使用退热药物，注意用药剂量和用药时间间隔，用药后观察患者体温变化及有无出汗、虚脱等情况。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分及防止脱水。

-促进舒适：保持病室安静、整洁，温度适宜，空气流通；患者出汗后及时擦干，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥；做好口腔护理，每日2-3次，防止口腔黏膜干燥、感染。

-心理护理：关心、安慰患者，缓解其因高热带来的不适和紧张情绪。

2.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。

答案：

-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液；静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长；输液过程中未严