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医学影像学标准化试题(完整)附答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.以下哪种影像学检查方法对软组织分辨能力最强？

A.X线摄影

B.CT

C.MRI

D.超声检查

答案：C。MRI对软组织有良好的分辨能力，能够清晰显示不同组织的细微结构，而X线摄影主要用于观察骨骼等高密度结构；CT对软组织分辨能力不如MRI；超声检查对软组织有一定分辨能力，但整体不如MRI细致。

2.肺部病变在X线胸片上表现为“哑铃状”阴影，最可能的疾病是：

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.肺炎

D.肺脓肿

答案：A。原发性肺结核典型表现为原发病灶、淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结形成的“哑铃状”阴影。继发性肺结核有多种表现形式；肺炎多表现为片状渗出影；肺脓肿多可见空洞及液平。

3.下列关于CT值的描述，正确的是：

A.CT值反映组织的密度，单位是HU

B.CT值越高，组织密度越低

C.空气的CT值约为1000HU

D.骨皮质的CT值约为-1000HU

答案：A。CT值反映组织的密度，单位是HU。CT值越高，组织密度越高；空气的CT值约为-1000HU；骨皮质的CT值约为1000HU。

4.观察肝脏病变，首选的影像学检查方法是：

A.X线腹部平片

B.CT平扫

C.超声检查

D.MRI

答案：C。超声检查对肝脏病变的筛查和初步诊断具有重要价值，操作简便、无创、可实时观察，能清晰显示肝脏的形态、大小、实质回声等情况。X线腹部平片对肝脏病变诊断价值有限；CT平扫和MRI虽然也可用于肝脏检查，但通常作为进一步检查手段。

5.骨肿瘤的影像学检查中，能清晰显示骨膜反应的是：

A.X线摄影

B.CT

C.MRI

D.核素骨显像

答案：A。X线摄影能较好地显示骨膜反应的形态、范围等特征，是观察骨膜反应的常用方法。CT对骨膜反应也有一定显示能力，但不如X线直观；MRI主要侧重于观察软组织和骨髓情况；核素骨显像主要用于显示骨的代谢活性。

6.乳腺疾病的影像学检查中，对微小钙化显示最敏感的是：

A.乳腺钼靶摄影

B.乳腺超声检查

C.乳腺MRI

D.CT

答案：A。乳腺钼靶摄影对乳腺微小钙化的显示具有独特优势，微小钙化在乳腺癌的早期诊断中具有重要意义。乳腺超声检查主要用于观察乳腺肿物的形态、边界等情况；乳腺MRI对软组织分辨能力强，但对微小钙化的显示不如钼靶；CT一般不用于乳腺疾病的常规检查。

7.以下哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号？

A.肝囊肿

B.肝癌

C.肝血管瘤

D.肝脓肿

答案：A。肝囊肿在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，当囊肿内有出血等情况时，T1WI也可呈高信号。肝癌T1WI多呈低信号，T2WI呈稍高信号；肝血管瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，有“灯泡征”表现；肝脓肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，周围有水肿带。

8.急性脑梗死在发病多长时间内，CT常无明显异常表现？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A。急性脑梗死在发病6小时内，CT常无明显异常表现，之后可逐渐出现低密度影。早期诊断急性脑梗死可采用弥散加权成像（DWI）等MRI序列。

9.心脏大血管的影像学检查中，能实时观察心脏运动和血流情况的是：

A.X线心血管造影

B.CT血管造影（CTA）

C.磁共振血管造影（MRA）

D.超声心动图

答案：D。超声心动图可以实时观察心脏的结构、运动和血流情况，是心脏疾病诊断的重要手段。X线心血管造影是有创检查；CTA和MRA虽然能显示血管情况，但不能实时观察心脏运动。

10.肾积水在超声检查中的典型表现是：

A.肾实质增厚

B.肾窦区出现无回声区

C.肾内出现强回声光团

D.肾体积缩小

答案：B。肾积水时，超声检查可见肾窦区出现无回声区，这是由于尿液积聚所致。肾实质增厚一般不是肾积水的典型表现；肾内强回声光团多见于肾结石；肾体积缩小可能见于慢性肾脏疾病晚期。

11.胸部X线片上表现为肋膈角变钝，提示：

A.胸腔少量积液

B.胸腔中等量积液

C.胸腔大量积液

D.气胸

答案：A。胸腔少量积液时，胸部X线片可表现为肋膈角变钝。胸腔中等量积液可见外高内低的弧形致密影；胸腔大量积液时整个胸腔呈致密影；气胸表现为胸腔内透亮区，无肺纹理分布。

12.下列关于骨结核的影像学表现，错误的是：

A.骨质破坏为主

B.常累及关节

C.骨膜反应明显

D.可形成寒性脓肿

答案：C。骨结核以骨质破坏为主，常累及关节，