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中级护理员安宁疗护伦理面试题集

一、单选题（每题2分，共10题）

1.安宁疗护的核心原则不包括以下哪一项？

A.尊重患者自主权

B.延长患者生命时间

C.减轻患者痛苦

D.促进家属支持

答案：B

解析：安宁疗护以患者舒适和生活质量为首要目标，不强调延长生命时间，而是关注生命末期的生活品质。

2.患者拒绝治疗时，护理员应如何处理？

A.强行执行医嘱

B.建议家属决定

C.尊重患者意愿并解释后果

D.忽略患者拒绝

答案：C

解析：患者有权自主决定医疗行为，护理员需尊重其意愿，同时提供充分信息以帮助决策。

3.安宁疗护中，以下哪项行为最能体现“行善”原则？

A.为患者提供止痛药物

B.避免讨论死亡话题

C.延误悲伤辅导

D.干涉家属决策

答案：A

解析：“行善”原则要求护理员采取积极措施减轻患者痛苦，提供疼痛管理是典型实践。

4.护理员发现患者存在非意愿性自伤行为，应优先采取以下哪项措施？

A.立即报告医生

B.隐瞒并观察

C.联系家属干预

D.责备患者

答案：A

解析：非意愿性自伤行为需立即报告医疗团队，以保障患者安全。

5.安宁疗护中，家属情绪崩溃时，护理员应如何应对？

A.让家属自行冷静

B.强调患者已无痛苦

C.提供情绪支持和资源

D.避免与家属交流

答案：C

解析：家属支持是安宁疗护的重要部分，护理员需提供情感支持和实际帮助。

6.患者临终前出现意识模糊，以下哪项护理措施不恰当？

A.保持环境安静

B.主动与患者对话

C.避免频繁移动患者

D.使用耳麦播放轻音乐

答案：B

解析：意识模糊患者可能无法理解对话，护理员应减少非必要交流。

7.安宁疗护中，保护患者隐私的关键在于？

A.仅在医生面前脱敏

B.严格限制信息传播范围

C.向所有员工公开病情

D.忽略家属知情权

答案：B

解析：隐私保护需平衡患者、家属和医疗团队的需求，信息传播需受控。

8.护理员在患者面前讨论其病情时，应注意？

A.声音放大以让家属听见

B.使用专业术语以示严谨

C.控制信息范围和对象

D.忽略患者反应

答案：C

解析：患者面前讨论病情需谨慎，避免信息过载或不当传播。

9.安宁疗护中，以下哪项行为可能违反“不伤害”原则？

A.适当使用镇静药物

B.避免不必要的检查

C.强行喂食无法吞咽患者

D.定期评估疼痛程度

答案：C

解析：强行喂食可能造成窒息风险，违反不伤害原则。

10.患者家属要求护理员隐瞒病情进展，护理员应如何处理？

A.立即满足家属要求

B.建议家属与医生沟通

C.拒绝并解释后果

D.亲自决定是否告知

答案：B

解析：护理员需尊重家属意愿，但最终决策需经医生同意。

二、多选题（每题3分，共5题）

1.安宁疗护中，护理员需关注的患者权利包括？

A.自主决策权

B.疼痛管理权

C.隐私保护权

D.家属干预权

E.质量生活权

答案：A、B、C、E

解析：患者权利涵盖自主权、舒适权、隐私权和生活品质权，家属干预权非患者固有权利。

2.护理员在安宁疗护中可能面临的伦理困境包括？

A.患者拒绝治疗

B.家属过度医疗要求

C.资源分配不均

D.患者临终认罪

E.护理员个人价值观冲突

答案：A、B、C、E

解析：伦理困境多源于多方利益冲突，D项属于临床现象而非困境。

3.安宁疗护中，减轻患者心理痛苦的方法包括？

A.心理疏导

B.陪伴与倾听

C.宗教支持

D.过度医疗

E.沟通疼痛管理方案

答案：A、B、C、E

解析：心理痛苦需综合干预，D项可能加重负担。

4.护理员在跨文化安宁疗护中需注意？

A.尊重不同文化习俗

B.使用统一护理标准

C.避免语言障碍

D.强调科学治疗

E.考虑宗教信仰

答案：A、C、E

解析：跨文化护理需适应患者文化背景，B、D项需灵活调整。

5.安宁疗护中，家属可能提出的伦理问题包括？

A.患者治疗费用

B.医生隐瞒病情

C.护理员态度冷漠

D.患者临终决策

E.医疗资源分配

答案：A、B、D、E

解析：家属问题多涉及医疗决策和经济压力，C项属于护理行为评价。

三、简答题（每题4分，共5题）

1.简述安宁疗护中“尊重患者自主权”的具体体现。

答案：

-允许患者参与治疗决策（如选择止痛方式）；

-主动告知病情及治疗选项；

-尊重患者拒绝治疗或临终安排（如预立医疗指示）；

-保护患者隐私，不强制分享病情。

2.如何应对家属因悲伤引发的过激行为？

答案：

-保持冷静，避免对抗；

-提供情绪支持（如心理疏导资源）；

-适当隔离，避免影响其他患者；

-必要时报告医生或家属支持团队。

3.安宁疗护中，如何平衡患者舒适与