肠结核和结核性腹膜炎-内科学PPT课件.pptx

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第七章

肠结核及结核性腹膜炎;第一节肠结核;;第一节

肠结核;;肠结核(intestinaltuberculosis)概述

好发于回盲部,也可以发生于末端回肠及结直肠;

大体病理分型:溃疡型、增生型、混合型;

典型内镜表现:环形溃疡;

显微镜病理:干酪样肉芽肿,干酪样坏死。;实验室检查

血沉多明显增快,可作为评估结核病活动程度的指标之一。

大便中可见少量脓细胞与红细胞。

结核菌素试验呈强阳性或γ-干扰素释放试验阳性均有助本病的诊断。;肠结核典型内镜下表现;肠结核的诊断

中青年患者有肠外结核,主要是肺结核。

有腹痛、腹泻、便秘等消化道症状。

右下腹压痛、腹块或原因不明的肠梗阻,伴有发热

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