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2025年江苏淮安护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.患者测量体温时，口温正常范围是（）

A.36.0℃-37.0℃

B.36.3℃-37.2℃

C.36.5℃-37.7℃

D.36.8℃-37.5℃

答案：B

解析：口温的正常范围是36.3℃-37.2℃。腋温正常范围是36.0℃-37.0℃；肛温正常范围是36.5℃-37.7℃。举一反三：在临床护理中，不同测量部位的体温正常范围是基础知识点，护理人员需要准确掌握，以便及时发现患者体温异常情况。比如，当患者病情变化时，能依据测量部位正确判断体温是否处于正常状态。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.定期更换体位

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、定期更换体位虽然也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：对于长期卧床患者，护理人员要注意定时为患者翻身，使用减压床垫等，防止局部皮肤长时间受压，降低压疮发生风险。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降，原因多为滴管有裂隙，导致液体在重力作用下自行下降。患者肢体位置不当一般影响的是输液速度；压力过大不会导致液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三：在静脉输液过程中，护理人员要密切观察输液情况，若出现类似问题，能准确判断原因并及时处理，保证输液顺利进行。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是针对不同病情，调整总热能和某些营养素，以达到辅助治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。举一反三：护理人员需要根据患者病情合理安排饮食，如对于消化功能正常的患者可提供普通饮食，而对于咀嚼不便的患者则应给予软质饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCDE

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上避免跨越无菌区。举一反三：在临床护理操作中，如进行伤口换药、静脉穿刺等操作时，必须严格遵循无菌技术操作原则，防止感染发生。

3.下列属于护理程序基本步骤的有（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个基本步骤。评估是护理程序的第一步，收集患者资料；诊断是对评估资料进行分析判断；计划是针对护理诊断制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估。举一反三：护理人员运用护理程序为患者提供整体护理，根据不同步骤全面了解患者情况，制定并执行个性化护理方案，不断优化护理质量。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入，这样可以减少胃管对局部黏膜的刺激，预防感染等并发症。举一反三：在进行鼻饲护理时，除了定期更换胃管，还需注意保持胃管通畅，每次鼻饲前后用温水冲洗胃管等。

2.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：×

解析：发生青霉素过敏休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，而不是先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。之后再进行皮下注射肾上腺素等一系列抢救措施。举一反三：护理人员要熟知青霉素过敏休克的抢救流程，迅速做出正确反应，争分夺秒挽救患者生命。

3.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，将所测脉搏数乘以2即为脉率。（）

答案：√

解析：对于一般患者，测量脉搏30秒，所得数值乘以2即为脉率。但对于病情危重、心律失常