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2025年安徽成人高考护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:0.9%氯化钠溶液的渗透压与人体血浆渗透压基本相等,属于等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液,5%碳酸氢钠溶液属于高渗碱性溶液。举一反三:常见的等渗电解质溶液还有复方氯化钠溶液等;等渗非电解质溶液还有5%葡萄糖氯化钠溶液等。在临床补液时,需要根据患者的具体情况合理选择不同类型的溶液。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管。棉球用于擦拭口腔,弯血管钳用于夹取棉球,开口器用于昏迷患者张口困难时打开口腔。举一反三:对于意识清醒的患者进行口腔护理时可以准备吸水管,方便患者漱口。而对于不同病情的患者,如传染病患者,口腔护理用物还需要特殊消毒处理。
3.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:A
解析:袖带过紧,使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效测量面积变窄,测得血压值偏高;肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低,低于心脏水平,测得血压值偏高。测量血压时,需要规范操作以保证测量结果的准确性。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.血常规
C.氧气吸入prn
D.地高辛0.25mgqd
E.心内科会诊
答案:ACD
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,如一级护理、氧气吸入prn(长期备用医嘱)、地高辛0.25mgqd(每日一次)。血常规属于临时医嘱,心内科会诊也属于临时医嘱。举一反三:临时医嘱是有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次。长期备用医嘱和临时备用医嘱的区别在于,长期备用医嘱在病情需要时可多次使用,临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行一次。
2.下列关于静脉注射的说法正确的是()
A.穿刺点上方6cm处扎止血带
B.常规消毒注射部位皮肤
C.针头与皮肤呈20°角进针
D.见回血后,松开止血带,推注药物
E.注射完毕,迅速拔针,按压片刻
答案:BCDE
解析:静脉注射时,穿刺点上方10cm处扎止血带,常规消毒注射部位皮肤,针头与皮肤呈20°角进针,见回血后,松开止血带,推注药物,注射完毕,迅速拔针,按压片刻。举一反三:不同部位的静脉注射在操作上有一些细微差别,如小儿头皮静脉注射时,针头与皮肤呈15°-20°角沿静脉向心方向刺入;股静脉注射时,针头与皮肤呈90°或45°角进针。同时,静脉注射时要注意选择合适的静脉,避免在关节部位、有瘢痕、炎症等部位注射。
3.下列哪些情况可导致患者发生压疮()
A.长期卧床
B.局部皮肤经常受排泄物刺激
C.全身营养缺乏
D.石膏绷带包扎过紧
E.身体瘦弱
答案:ABCDE
解析:长期卧床使局部组织长期受压,血液循环障碍;局部皮肤经常受排泄物刺激,如大小便失禁,可导致皮肤抵抗力下降;全身营养缺乏,皮肤组织修复能力减弱;石膏绷带包扎过紧,影响局部血液循环;身体瘦弱,骨隆突处缺乏脂肪组织保护,这些情况都容易导致患者发生压疮。举一反三:预防压疮要做到勤翻身、勤观察、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。对于不同分期的压疮,处理方法也不同,如淤血红润期要及时去除病因,防止局部继续受压;炎性浸润期要保护皮肤,避免感染等。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.皮下注射时,针头与皮肤呈5°角刺入。()
答案:错误
解析:皮下注射时,针头与皮肤呈30°-40°角刺入,进针深度为针梗的1/2-2/3。5°角刺入适用于皮内注射。举一反三:不同的注射方法进针角度不同,肌肉注射时,针头与皮肤呈90°角垂直刺入。掌握正确的进针角度对于保证注射效果和减少患者痛苦非常重要。
2.输血时,如发生溶血反应,应立即停止输血,保留余血。()
答案:正确
解析:溶血反应是输血中最严重的不良反应,一旦发生,应立即停止输血,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验,以查明原因。举一反三:溶血反应还需要维持静脉输液通道,以备抢救时静脉给药;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量等。
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