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一、案例背景与评估
（一）患者基本信息
张某，男性，68岁，已婚，退休工人，于2024年3月15日因“肺癌晚期伴骨转移，右侧胸背部疼痛加重1周”入院。患者既往有30年吸烟史，每日吸烟20支，已戒烟5年。否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。
（二）病情发展过程
患者于2023年10月因“反复咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月”就诊于当地医院，行胸部CT检查提示右肺上叶占位性病变，大小约4.5cm×3.8cm，纵隔淋巴结肿大。进一步行支气管镜检查及病理活检，诊断为右肺鳞状细胞癌。2023年11月至2024年2月行4周期化疗（
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