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2025年胸部疾病病人的护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.进行性血胸的紧急处理应()
A.剖胸探查
B.固定胸壁
C.穿刺排气减压
D.抗感染
答案:A
解析:进行性血胸会导致大量出血,危及生命,需要尽快手术探查止血,所以选A。固定胸壁主要用于肋骨骨折等情况;穿刺排气减压适用于气胸;抗感染是后续治疗措施,但不是紧急处理方法。
举一反三:类似的紧急处理情况如张力性气胸,紧急处理是穿刺排气减压。对于不同的胸部损伤,要准确判断并采取相应紧急措施。
2.食管癌的典型症状是()
A.进食时哽噎感
B.胸骨后烧灼样痛
C.进行性吞咽困难
D.咽下停滞感
答案:C
解析:食管癌早期可出现进食时哽噎感、胸骨后烧灼样痛、咽下停滞感等,但典型症状是进行性吞咽困难,随着病情进展,吞咽困难程度逐渐加重。
举一反三:不同消化系统疾病有其典型症状,比如胃溃疡典型症状是周期性、节律性上腹痛;十二指肠溃疡是空腹痛等。
3.全肺切除术后患者,输液速度一般每分钟不超过()
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
答案:B
解析:全肺切除术后患者,为防止心脏负担过重,输液速度一般每分钟不超过30滴。
举一反三:其他胸部手术术后对于输液速度也有要求,比如肺叶切除术后一般也不宜过快,要根据患者心肺功能等情况调整。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.以下属于胸部损伤的急救原则的有()
A.维持呼吸通畅
B.立即清创
C.迅速有效止血
D.补充血容量
E.镇痛
答案:ACD
解析:胸部损伤急救原则首先是维持呼吸通畅,因为呼吸问题直接危及生命;迅速有效止血可防止大量失血;补充血容量以纠正休克。立即清创一般不是急救阶段首要任务,镇痛可在后续适当进行,不属急救关键原则。
举一反三:不同类型的创伤急救原则有相似也有不同,比如腹部创伤急救要注意防止感染、处理内脏损伤等。
2.肺癌的治疗方法包括()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗
答案:ABCDE
解析:肺癌治疗是综合治疗,手术治疗是主要方法,可切除肿瘤;化学治疗通过药物杀死癌细胞;放射治疗利用高能射线;靶向治疗针对癌细胞特定靶点;免疫治疗激活自身免疫系统对抗癌细胞。
举一反三:不同癌症治疗方法各有特点,如乳腺癌除手术、放化疗外,还有内分泌治疗等。
3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理措施包括()
A.指导有效咳嗽咳痰
B.持续低流量吸氧
C.加强营养支持
D.进行呼吸功能锻炼
E.预防感染
答案:ABCDE
解析:指导有效咳嗽咳痰利于排出痰液;持续低流量吸氧可改善缺氧且避免高流量吸氧抑制呼吸;加强营养支持增强患者抵抗力;呼吸功能锻炼如缩唇呼吸、腹式呼吸等改善呼吸功能;预防感染可减少病情急性发作。
举一反三:对于其他呼吸系统慢性疾病,如支气管哮喘患者护理,也注重避免过敏原、指导正确用药等。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.开放性气胸的急救处理是迅速封闭胸壁伤口。()
答案:对
解析:开放性气胸时外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔,会导致严重呼吸和循环功能障碍,迅速封闭胸壁伤口可转变为闭合性气胸,为后续治疗争取时间。
举一反三:闭合性气胸如果气量少可自行吸收,大量时需穿刺抽气等处理。
2.食管癌患者术后胃肠减压的目的主要是预防吻合口瘘。()
答案:对
解析:食管癌术后胃肠减压可减轻胃肠道张力,促进吻合口愈合,预防吻合口瘘。
举一反三:胃肠道手术后胃肠减压都很重要,比如胃大部切除术后胃肠减压可防止胃扩张等。
3.张力性气胸患者可出现纵隔扑动。()
答案:错
解析:张力性气胸时患侧胸腔内压力进行性升高,纵隔向健侧移位,不会出现纵隔扑动。开放性气胸时才会出现纵隔扑动。
举一反三:要准确区分不同类型气胸的特点,如闭合性气胸主要是肺萎陷,对呼吸循环影响相对较小。
4.胸腔闭式引流管水柱波动的范围一般为4-6cmH?O。()
答案:对
解析:胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为4-6cmH?O,反映胸腔内压力变化和引流是否通畅。
举一反三:胸腔闭式引流护理还包括观察引流液颜色、量等,若引流液突然增多或减少等都要分析原因并处理。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述胸部损伤患者维持呼吸功能的护理措施。
答案:
-保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,必要时吸痰。
-吸氧:根据病情给予适当的氧流量,维持血氧饱和度。
-观察呼吸情况:密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及有无呼吸困难等表现。
-协助患
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