2025年江苏护理职业学院题目及答案.docVIP

2025年江苏护理职业学院题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者，女，30岁。因车祸导致左下肢骨折，现需进行牵引治疗。护士在为患者进行护理操作时，以下哪项措施不正确（）

A.保持牵引装置的有效性

B.定时观察患肢血液循环

C.患者可随意改变体位

D.做好皮肤护理，预防压疮

答案：C

解析：牵引患者应保持正确的体位，不能随意改变体位，否则会影响牵引效果，甚至导致骨折移位加重。A选项，保持牵引装置有效性是确保牵引治疗成功的关键；B选项，定时观察患肢血液循环可及时发现有无血管受压等并发症；D选项，由于患者长时间卧床牵引，做好皮肤护理预防压疮是必要的护理措施。

2.下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现（）

A.方颅

B.肋骨串珠

C.睡眠不安、多汗、枕秃

D.鸡胸

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。A选项方颅、B选项肋骨串珠、D选项鸡胸均为佝偻病激期的骨骼改变表现。

3.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，考虑发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C

解析：循环负荷过重即急性肺水肿，表现为患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等。A选项发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；B选项过敏反应轻者可出现皮肤瘙痒、皮疹等，严重者可出现过敏性休克；D选项空气栓塞表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于心肺复苏的说法，正确的是（）

A.按压部位为两乳头连线中点

B.按压频率至少100次/分

C.按压深度至少5cm

D.按压与通气比例为30:2

E.单人及双人操作时按压与通气比例相同

答案：ABCDE

解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm；按压与通气比例无论是单人还是双人操作均为30:2。这些都是心肺复苏操作的重要要点。

2.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是针对不同病情，调整总热能和某些营养素，以达到辅助治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。

3.下列哪些是肝硬化患者的并发症（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE

解析：肝硬化患者常见并发症有肝性脑病，是晚期肝硬化最严重的并发症；上消化道出血，多由食管胃底静脉曲张破裂所致；感染，由于患者抵抗力下降易发生各种感染；肝肾综合征，表现为少尿或无尿、氮质血症等；原发性肝癌，肝硬化患者发生原发性肝癌的风险较正常人高。

判断题（每题5分，共4题）

1.护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，应先执行医嘱，再向医生报告。（）

答案：错误

解析：护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，应拒绝执行，并及时向医生提出质疑和报告，以保障患者安全，而不是先执行再报告。

2.急性阑尾炎患者典型的症状是转移性右下腹痛。（）

答案：正确

解析：多数急性阑尾炎患者起病时为上腹部或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这是急性阑尾炎典型的症状表现。

3.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱时起，至医生注明停止时间后医嘱失效，有效时间在24小时以上。

4.测量血压时，袖带过紧可使测量值偏高。（）

答案：错误

解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量的血压值偏低；袖带过松则会使测量的血压值偏高。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前准备：

-仔细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验；对其他药物过敏或变态反应疾病史者应慎用。

-试验液应现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。

-备好急救药品及设备，如盐酸肾上腺素、氧气、急救车等。

-试验操作：

-严格遵守无菌操作原则和查对制度，准确配制试验液，剂量要准确。

-注射部位通常选择前臂掌侧下段，进针角度为5°，注入试验液0.1ml（含青霉素20～50U）。

-试验