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保险理赔合同协议（保障权益）

甲方（保险人）：__________________保险公司（以下简称“保险人”）

住所地：________________________

统一社会信用代码：_______________

乙方（被保险人/受益人）：________（以下简称“被保险人/受益人”）

身份证号码/统一社会信用代码：____

住所地：________________________

根据甲乙双方于______年______月______日签订的编号为__________________的《__________________保险合同》（以下简称“主合同”），就保险事故理赔事宜，经双方平等协商，达成如下协议：

第一条事故概述与保险责任

1.1乙方在主合同项下投保的__________________保险，期间发生保险事故，事故时间：______年______月______日，事故地点：__________________，事故原因：__________________。

1.2事故涉及的主合同保险标的为：__________________。

1.3经双方确认并参照主合同相关条款，本次事故属于主合同约定的保险责任范围。

第二条损失范围与核定金额

2.1乙方因本次保险事故造成的损失包括但不限于：__________________（详细列明损失项目，如财产损失、医疗费用、施救费用等）。

2.2双方共同核对或确认损失相关证明材料，包括但不限于：__________________。

2.3保险人根据主合同约定及损失情况，经审核核定，同意赔付的金额为人民币____________元（大写：__________________元整）。

2.4核定赔付金额已扣除主合同约定的免赔额人民币____________元（如适用）。

第三条赔款支付

3.1保险人应在本协议生效后/或主合同核赔完毕后______日内，将第二条约定的赔付金额支付至乙方以下指定银行账户：

开户行：________________________

户名：________________________

账号：________________________

3.2支付方式为银行转账。保险人支付赔款时，如需乙方提供相关税务信息，乙方应及时提供。

第四条材料与证明

4.1乙方保证向保险人提供的与本理赔相关的所有材料、证明均真实、合法、有效。

4.2如保险人要求乙方补充其他材料，乙方应在收到要求后______日内补充提供。

第五条免责条款适用情况

5.1双方确认，本次保险事故的发生及造成的损失不存在主合同约定的以下免责条款情形：__________________（列明经确认不适用的重要免责条款）。

5.2如经核实存在主合同约定的免责条款情形，影响保险人履行赔付义务的，则本协议约定的赔付金额可能需要相应调整或不予支付，具体以保险人最终审核为准。

第六条双方权利与义务

6.1保险人权利与义务：

(1)有权根据主合同及本协议约定，审核乙方提交的理赔材料；

(2)有权对事故原因、损失情况进行调查核实；

(3)应在约定期限内支付本协议第二条约定的赔付金额；

(4)履行主合同及本协议约定的其他义务。

6.2乙方权利与义务：

(1)有权依据主合同及本协议约定获得赔付；

(2)应在事故发生后及时履行出险通知义务；

(3)应配合保险人进行事故调查和损失核实；

(4)应向保险人如实提供主合同要求的投保声明内容及理赔所需的所有材料；

(5)履行主合同及本协议约定的其他义务。

第七条争议解决

7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向主合同约定有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条协议生效与终止

8.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

8.2本协议在保险人按照主合同及本协议约定支付完毕全部赔款后自动终止。

第九条其他

9.1本协议构成主合同不可分割的一部分，与本协议约定不一致的，以本协议为准，但不得与主合同核心条款相抵触。

9.2本协议未尽事宜，依照主合同及相关法律法规执行。

9.3本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份，具有同等法律效力。

（以下无正文）

甲方（保险人盖章）：__________________

法定代表人/授权代表（签字）：________

日期：______年______月______日

乙方（被保险人/受益人签字或盖章）：______

日期：______年______月______日