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经皮气管切开课件.pptx

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经皮气管切开课件

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目录

01

经皮气管切开概述

02

经皮气管切开步骤

03

经皮气管切开设备

04

经皮气管切开并发症

05

经皮气管切开术后护理

06

经皮气管切开临床应用

经皮气管切开概述

01

定义与原理

手术原理

建立人工气道

经皮气管切开

切开气管置套管

01

02

适应症与禁忌症

长期机械通气等

适应症

儿童凝血障碍等

禁忌症

操作前准备

患者准备

适当镇静镇痛

物品准备

器械药品齐全

经皮气管切开步骤

02

患者体位摆放

仰卧肩垫高,头后仰正中。

体位准备

常规消毒后,铺无菌巾保持无菌。

消毒铺巾

操作流程详解

评估病情,准备器械

术前准备

定位切口,置入套管

术中操作

术后处理

固定套管,监测生命

常见问题处理

少量出血压迫止血,大量出血需手术探查。

出血处理

轻度气肿可自行吸收,严重时需胸腔闭式引流。

皮下气肿处理

经皮气管切开设备

03

所需器械介绍

包括手术刀、止血钳等

手术基础器械

含穿刺针、导丝、扩张钳等

气切专用器械

设备使用技巧

掌握设备组装、调试及操作的关键步骤,确保手术顺利进行。

熟练操作流程

定期清洁保养设备,避免污染,延长使用寿命。

维护设备清洁

设备维护与保养

使用专用清洁剂,按说明书清洁设备,定期消毒。

日常清洁消毒

检查设备外观和功能,及时维修故障,确保安全使用。

定期检查维修

经皮气管切开并发症

04

并发症类型

常见,多因软组织剥离过多,可自行吸收。

皮下气肿

分原发和继发,需及时止血处理。

出血

极少数情况,食物或分泌物入气管致感染。

气管食管瘘

预防措施

术前评估凝血,确保操作精细。

保持切口清洁,定期更换套管。

术前充分评估

术后精心护理

处理方法

轻微气肿可自愈,严重需引流减压或改插管。

气肿处理

渗血可自然缓解,出血多需用药或手术止血。

止血处理

经皮气管切开术后护理

05

护理要点

定期吸痰,保持气道湿润,确保呼吸道畅通无阻。

保持呼吸通畅

无菌操作,定期更换敷料,监测体温防感染。

预防感染发炎

患者监测

密切监测血压、呼吸等,确保患者生命体征平稳。

生命体征观察

定期评估套管位置与固定情况,保持气道通畅。

套管状态评估

护理注意事项

定期吸痰,保持气道湿润,防止痰液堵塞。

保持呼吸道通畅

01

定期更换敷料,保持伤口清洁,严格执行无菌操作。

预防感染

02

经皮气管切开临床应用

06

临床效果评估

评估术后患者呼吸是否更顺畅,氧气饱和度提升情况。

呼吸功能改善

统计术后感染、出血等并发症的发生频率,评估安全性。

并发症发生率

案例分析

肥胖患者手术

电子支气管镜引导,可视化操作,成功率高。

重症监护应用

50例患者中48例操作顺利,证明技术可行性。

01

02

临床应用指南

01

适用病症

明确经皮气管切开术适用于呼吸困难等紧急病症。

02

操作规范

强调术中严格遵守无菌操作,减少并发症风险。

谢谢

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