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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(眼科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、正常人眼在无调节状态下，平行光线经眼屈光系统折射后，焦点准确落在视网膜上，这种屈光状态称为：

A.近视

B.远视

C.正视

D.散光

2、青光眼的主要病理特征是：

A.晶状体混浊

B.视网膜出血

C.视神经萎缩

D.黄斑水肿

3、下列哪种检查方法最常用于评估青光眼的视野缺损？

A.眼底照相

B.光学相干断层扫描（OCT）

C.视野计检查（如Humphrey视野分析）

D.超声生物显微镜（UBM）

4、急性闭角型青光眼发作时首选的降眼压药物是：

A.阿托品眼液

B.噻吗洛尔眼液

C.甘露醇静脉滴注

D.毛果芸香碱眼液

5、年龄相关性黄斑变性的典型症状是：

A.眼前黑影飘动

B.中心视力下降伴视物变形

C.突发性无痛性视力丧失

D.眼红眼痛

6、视网膜中央静脉阻塞最典型的fundus表现是：

A.樱桃红点

B.火焰状出血

C.微动脉瘤

D.硬性渗出

7、诊断细菌性角膜炎最重要的依据是：

A.结膜充血

B.角膜上皮缺损

C.角膜刮片革兰染色及培养

D.前房积脓

8、下列哪种眼病最易引起无痛性视力丧失？

A.急性闭角型青光眼

B.视网膜脱离

C.细菌性角膜炎

D.急性虹膜睫状体炎

9、OCT检查在眼科主要用于观察：

A.眼外肌运动

B.眼底各层结构

C.房角开放程度

D.眼压波动

10、下列哪项是糖尿病视网膜病变的早期表现？

A.新生血管形成

B.黄斑裂孔

C.微动脉瘤

D.视网膜脱离

11、正常人眼在明视状态下，黄斑中心凹反射光主要聚焦于视网膜的哪一层？

A．色素上皮层

B．外核层

C．内核层

D．神经纤维层

12、下列哪种检查方法最有助于诊断视网膜色素变性早期病变？

A．眼底自发荧光

B．光学相干断层扫描（OCT）

C．视野检查

D．视网膜电图（ERG）

13、前房角镜检查发现Schwalbe线，其解剖对应结构是？

A．小梁网末端

B．角膜后弹力层止端

C．巩膜突

D．睫状体带

14、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的典型OCT表现是？

A．视网膜全层水肿

B．神经上皮层局限性脱离

C．色素上皮层隆起

D．玻璃体后脱离

15、下列哪种药物最可能诱发急性闭角型青光眼发作？

A．噻吗洛尔

B．阿托品

C．拉坦前列素

D．乙酰唑胺

16、视神经炎最常见的首发症状是？

A．眼球转动痛

B．视野缺损

C．中心视力下降

D．色觉异常

17、糖尿病视网膜病变中，最早出现的眼底微血管改变是？

A．微动脉瘤

B．视网膜出血

C．硬性渗出

D．新生血管

18、角膜内皮细胞主要通过何种方式维持角膜透明性？

A．屏障功能

B．主动泵水作用

C．再生增殖

D．胶原排列规则

19、下列哪种情况最可能导致MarcusGunn瞳孔？

A．视乳头水肿

B．视网膜中央静脉阻塞

C．视神经炎

D．老年性白内障

20、治疗细菌性角膜炎时，首选经验性抗生素应覆盖的主要病原体是？

A．单纯疱疹病毒

B．铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌

C．真菌

D．结核杆菌

21、下列关于角膜解剖结构的描述，哪项是正确的？

A.角膜上皮层具有再生能力

B.角膜基质层损伤后可完全再生不留瘢痕

C.后弹力层在出生时即开始逐渐萎缩

D.内皮细胞主要依靠有丝分裂进行修复增殖

22、下列哪种眼病最易引起无痛性视力逐渐下降？

A.急性闭角型青光眼

B.年龄相关性白内障

C.急性虹膜炎

D.视网膜中央动脉阻塞

23、关于视网膜中央静脉阻塞（CRVO）的临床表现，以下哪项正确？

A.多表现为突发无痛性视力下降

B.眼前段可见大量KP

C.视网膜呈樱桃红改变

D.动脉明显变细

24、下列哪种药物是治疗闭角型青光眼急性发作的首选降眼压药物？

A.0.5%噻吗洛尔滴眼液

B.1%毛果芸香碱滴眼液

C.20%甘露醇静脉滴注

D.布林佐胺滴眼液

25、关于细菌性角膜炎的治疗原则，下列哪项正确？

A.确诊后方可使用抗生素

B.应早期经验性使用广谱抗生素

C.仅使用局部抗真菌药物

D.避免使用皮质类固醇

26、视网膜脱离最典型的症状是？

A.眼前黑影漂动并伴闪光感

B.突发眼胀痛伴视力下降

C.渐进性中心视力下降

D.眼红、畏光、流泪

27、下列哪个结构属于眼球中膜（葡萄膜）？

A