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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7

B.存在长期吸烟史

C.胸部X线示肺纹理增粗

D.慢性咳嗽、咳痰症状持续3年以上

2、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是？

A.房颤

B.室性早搏

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

3、下列哪种抗体是系统性红斑狼疮（SLE）最敏感的标志物？

A.抗双链DNA抗体

B.抗Sm抗体

C.抗核抗体（ANA）

D.抗SSA抗体

4、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.淋巴液生成过多

B.低蛋白血症

C.门静脉高压

D.继发性醛固酮增多

5、糖尿病肾病最早出现的临床表现是？

A.血肌酐升高

B.蛋白尿

C.微量白蛋白尿

D.水肿

6、下列哪种情况最易导致低渗性缺水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期使用利尿剂

D.肾上腺皮质功能亢进

7、Graves病的主要发病机制是？

A.甲状腺细胞破坏

B.TSH分泌过多

C.自身抗体刺激TSH受体

D.碘摄入不足

8、下列哪项是溃疡性结肠炎的典型内镜表现？

A.节段性肠壁增厚

B.铺路石样改变

C.连续性黏膜充血、糜烂

D.纵行溃疡

9、急性肾小球肾炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

10、下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.红细胞游离原卟啉升高

11、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

12、急性心肌梗死早期最常见的死亡原因是？

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

13、诊断糖尿病的主要依据是？

A.尿糖阳性

B.临床症状

C.空腹血糖或OGTT结果

D.糖化血红蛋白升高

14、肝硬化最常见的并发症是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

15、下列哪项是Graves病的特征性表现？

A.甲状腺压痛

B.甲状腺结节

C.浸润性突眼

D.甲状腺冷结节

16、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肠球菌

17、下列哪项是溃疡性结肠炎的典型内镜表现？

A.节段性病变

B.铺路石样改变

C.连续性弥漫性充血糜烂

D.纵行溃疡

18、下列哪种药物是治疗高血压伴糖尿病患者的首选？

A.噻嗪类利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACEI或ARB

D.钙通道阻滞剂

19、下列哪项提示胸腔积液为渗出液？

A.蛋白含量＜25g/L

B.Rivalta试验阴性

C.比重＜1.018

D.胸水LDH/血清LDH＞0.6

20、缺铁性贫血最敏感的实验室指标是？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度下降

21、下列哪种疾病最常引起慢性咳嗽伴大量脓痰，并与体位改变有关？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺结核

22、诊断糖尿病酮症酸中毒最关键的实验室检查是？

A.血糖测定

B.尿糖检测

C.血气分析

D.血酮体测定

23、下列哪项是肝硬化门脉高压最常见的临床表现？

A.肝掌

B.脾大

C.黄疸

D.蜘蛛痣

24、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

25、下列哪种情况最可能导致低渗性脱水？

A.高热大量出汗

B.严重呕吐后仅补充水分

C.糖尿病高渗状态

D.急性腹泻伴高热

26、下列哪项是诊断肺结核最可靠的依据？

A.PPD试验强阳性

B.胸部X线示浸润影

C.痰结核分枝杆菌培养阳性

D.血沉增快

27、下列哪种药物是治疗慢性乙肝的首选抗病毒药物？

A.干扰素α

B.拉米夫定

C.恩替卡韦

D.阿德福韦酯

28、下列哪项是急性肾小球肾炎最常见的前驱感染？

A.金黄色葡萄球菌感染

B.A群β溶血性链球菌感染

C.肺炎链球菌感染

D.柯萨奇病毒感染

29、下列哪项是系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

30、下列哪种情况最可能引起代谢性碱中毒？

A.严重腹泻

B.肾功能衰竭

C.呕吐大量胃内容物

D.乳酸酸中毒

二、多项选择