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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸骨后甲状腺肿压迫气管引起呼吸困难，最有效的治疗方式是？

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.气管切开术

D.手术切除甲状腺肿

2、在心脏骤停的抢救中，首选的药物是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.肾上腺素

3、诊断主动脉夹层最常用的无创检查方法是？

A.胸部X线

B.心电图

C.增强CT血管成像（CTA）

D.超声心动图

4、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

5、进行体外循环时，常用的抗凝药物是？

A.低分子肝素

B.华法林

C.普通肝素

D.阿司匹林

6、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

7、下列哪一项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A.先天性畸形

B.风湿性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.退行性变

8、中量血胸的定义是胸腔内积血量为？

A.100～300ml

B.300～500ml

C.500～1000ml

D.1000ml

9、下列哪项是先天性心脏病左向右分流的典型代表？

A.法洛四联症

B.大动脉转位

C.房间隔缺损

D.主动脉缩窄

10、肺叶切除术后最常见的并发症是？

A.肺水肿

B.肺不张

C.支气管胸膜瘘

D.心律失常

11、胸外伤后，患者出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，应首先考虑的诊断是？

A．闭合性气胸

B．张力性气胸

C．开放性气胸

D．血胸

12、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

13、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证？

A．声音嘶哑

B．吞咽时呛咳

C．肿瘤侵犯主动脉

D．锁骨上淋巴结转移

14、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A．先天性畸形

B．风湿性心脏病

C．老年退行性变

D．感染性心内膜炎

15、下列哪项是诊断主动脉夹层最常用的影像学检查？

A．胸部X线

B．超声心动图

C．增强CT血管成像（CTA）

D．磁共振成像（MRI）

16、胸腔闭式引流术中，引流管通常置于患侧的哪个部位以排气？

A．腋中线第6肋间

B．腋后线第8肋间

C．锁骨中线第2肋间

D．肩胛下角线第7肋间

17、下列哪项是法洛四联症的四个病理改变之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

18、食管癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．种植转移

C．淋巴转移

D．直接浸润

19、下列哪项是急性脓胸最常见的致病菌？

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．结核分枝杆菌

D．大肠埃希菌

20、在肺癌TNM分期中，“T2N1M0”属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅡB期

C．ⅢA期

D．ⅡA期

21、胸外伤后，出现胸壁软化现象，其最可能的原因是？

A.单根肋骨单处骨折

B.单根肋骨多处骨折

C.多根肋骨单处骨折

D.多根肋骨多处骨折

22、关于肺癌的TNM分期，T2N1M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢA期

23、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

24、心脏骤停后，胸外按压的推荐频率是？

A.60–80次/分

B.80–100次/分

C.100–120次/分

D.120–140次/分

25、下列哪项是主动脉夹层最典型的临床表现？

A.持续性隐痛

B.突发剧烈胸痛，呈撕裂样

C.胸痛伴咯血

D.胸痛随呼吸加重

26、进行肺叶切除术后，患者出现持续性漏气，最可能的原因是？

A.支气管胸膜瘘

B.肺泡破裂

C.引流管堵塞

D.胸腔积液

27、下列哪种情况是胸腔闭式引流拔管的最佳指征？

A.引流液颜色变浅

B.24小时引流量少于100ml，无气体逸出，X线示肺复张

C.患者自述疼痛减轻

D.引流管无波动

28、下列哪项是中央型肺癌最常见的早期症状？

A.咯血

B.声音嘶哑

C.刺激性干咳

D.胸痛

29、心脏压塞的Beck三联征包括？

A.血压升高、心音增强、颈静脉怒张

B.血压下降、心音遥远、颈静脉怒张

C.血压升高、心音遥远、颈静脉塌陷

D.血压下降、心音增强、颈静脉塌陷

30、食管癌患者术前最重要的评估项目是？

A.肝功能

B.肺功能

C.肾功能

D.凝血功能

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确