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2025年事业单位笔试-天津-天津心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种药物是治疗急性心肌梗死时首选的溶栓药物？

A.华法林

B.肝素

C.阿司匹林

D.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）

2、下列哪项是左心衰竭最早出现的症状？

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.咳粉红色泡沫痰

3、高血压合并糖尿病患者，首选的降压药物是？

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

D.利尿剂

4、下列哪项心电图改变提示急性下壁心肌梗死？

A.V1～V3导联ST段抬高

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

C.V5～V6导联ST段抬高

D.Ⅰ、aVL导联ST段抬高

5、下列哪种情况最易引发洋地黄中毒？

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

6、心绞痛发作时，首选的缓解药物是？

A.美托洛尔

B.硝酸甘油

C.阿司匹林

D.卡托普利

7、下列哪项是诊断病毒性心肌炎最可靠的依据？

A.心电图ST-T改变

B.心肌酶谱升高

C.心脏磁共振（CMR）

D.心内膜心肌活检

8、下列哪种心律失常最可能导致心源性猝死？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

9、主动脉瓣狭窄的典型三联征包括？

A.胸痛、晕厥、呼吸困难

B.心悸、乏力、水肿

C.咳嗽、咯血、夜间盗汗

D.发热、关节痛、皮疹

10、下列哪种情况是β受体阻滞剂的绝对禁忌证？

A.高血压

B.慢性支气管炎

C.急性左心衰竭

D.支气管哮喘

11、下列哪种药物最常用于治疗急性心肌梗死患者的抗血小板治疗？

A.华法林

B.肝素

C.阿司匹林

D.氯沙坦

12、下列哪项是诊断病毒性心肌炎最特异的检查方法？

A.心电图

B.超声心动图

C.心肌酶谱

D.心内膜心肌活检

13、下列哪种情况最易导致左心室前负荷增加？

A.高血压

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.肺动脉高压

14、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.夜间阵发性呼吸困难

C.下肢凹陷性水肿

D.颈静脉怒张

15、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征？

A.窦性心动过缓

B.房性早搏

C.三度房室传导阻滞

D.室上性心动过速

16、下列哪项指标对诊断急性心肌梗死最具特异性？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

17、下列哪种药物可用于治疗高血压合并糖尿病患者？

A.呋塞米

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.缬沙坦

18、下列哪项是扩张型心肌病的主要特征？

A.心室壁肥厚

B.心腔扩大，收缩功能减退

C.心室充盈受限

D.心包增厚

19、下列哪种情况是使用硝酸甘油的禁忌证？

A.稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.高血压危象

20、下列哪项是心绞痛发作时最优先使用的药物？

A.美托洛尔

B.阿司匹林

C.硝酸甘油

D.他汀类药物

21、在心电图中，P波代表的心电活动是：

A.心室除极

B.心房除极

C.心室复极

D.房室结传导

22、下列哪项是急性心肌梗死最典型的临床症状？

A.阵发性夜间呼吸困难

B.持续性胸骨后压榨性疼痛

C.尖锐的胸膜性胸痛

D.活动后心悸

23、高血压患者首选的降压药物类别是：

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI/ARB

D.β受体阻滞剂

24、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征？

A.窦性心动过速

B.频发室性早搏

C.三度房室传导阻滞

D.心房颤动

25、诊断心力衰竭最敏感的生物标志物是：

A.CK-MB

B.cTnI

C.BNP

D.CRP

26、下列哪种情况禁忌使用洋地黄类药物？

A.扩张型心肌病

B.心房颤动伴快速心室率

C.低钾血症

D.慢性心力衰竭

27、心绞痛发作时首选的急救药物是：

A.阿替洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.卡托普利

28、下列哪项是主动脉瓣狭窄的典型体征？

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

D.心尖部全收缩期吹风样杂音

29、急性心肌梗死溶栓治疗的时间窗一般为：

A.发病6小时内

B.发病12小时内

C.发病