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2025年温岭护理事业编题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列哪种药物可以降低颅内压,减轻脑水肿()
A.多巴胺
B.甘露醇
C.速尿
D.硝普钠
答案:B
答案解析:甘露醇是一种高渗性脱水剂,静脉快速输注后能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,从而降低颅内压,减轻脑水肿。多巴胺主要用于提升血压、增强心肌收缩力;速尿主要通过利尿作用减轻水肿,但降低颅内压效果不如甘露醇显著;硝普钠主要用于高血压急症的降压治疗。举一反三:在临床护理中,对于颅内压增高的患者,护士要准确掌握甘露醇的使用方法、剂量及不良反应观察等。常见不良反应有水电解质紊乱等,使用过程中要注意监测患者的尿量、电解质等指标。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.增加营养
D.按摩受压部位
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,可有效避免局部组织持续受压。保持皮肤清洁干燥、增加营养有助于预防压疮,但不是最关键的;按摩受压部位如果方法不当,反而可能损伤皮肤,促进压疮形成。举一反三:在护理工作中,要定时为患者翻身,使用减压床垫等措施来间歇性解除局部压力。不同病情患者翻身时间间隔不同,如病情较重、不能自主活动的患者一般每2小时翻身一次。
3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.无影响
答案:A
答案解析:测量血压时,袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值偏低。举一反三:测量血压的准确性受多种因素影响,除袖带因素外,还有测量姿势、血压计的准确性等。如测量时患者手臂位置高于心脏水平,测得血压偏低;低于心脏水平,测得血压偏高。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:ABC
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者属于二级护理。举一反三:在护理分级制度下,护士要根据不同护理级别提供相应的护理服务。一级护理患者需每小时巡视一次,观察患者病情变化,及时满足患者需求等;二级护理患者每2小时巡视一次。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
答案解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,如进行无菌换药时,护士要严格遵循这些原则。对于无菌包的有效期、无菌持物钳的使用方法及注意事项等都要熟练掌握。无菌包未打开时有效期一般为7天,打开后有效期为24小时。
3.下列属于高钾血症临床表现的有()
A.乏力、软瘫
B.心律失常
C.心电图T波高尖
D.代谢性酸中毒
答案:ABCD
答案解析:高钾血症时,神经肌肉兴奋性改变,患者可出现乏力、软瘫等症状;心脏传导系统受影响,可出现心律失常;心电图典型表现为T波高尖;同时可伴有代谢性酸中毒。举一反三:在护理高钾血症患者时,要密切观察患者的生命体征、心电图变化等。治疗上可采取促进钾离子排出(如使用利尿剂、透析等)、拮抗钾离子对心脏的毒性(如静脉注射钙剂)等措施。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.皮下注射时,进针角度为30°-40°,不宜超过45°。()
答案:正确
答案解析:皮下注射时,进针角度一般为30°-40°,不宜超过45°,以免刺入肌层。举一反三:不同的注射方法进针角度不同,如皮内注射进针角度为5°左右;肌内注射进针角度为90°。护士要准确掌握各种注射方法的操作要点及注意事项,确保注射安全、有效。
2.长期鼻饲的患者,应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入。()
答案:正确
答案解析:长期鼻饲的患者,每周更换一次胃管可防止胃管老化
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