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2025年护理晨会教学题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.测量血压时,袖带过紧会导致测量结果()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:袖带过紧时,相当于给血管额外施加了压力,使得测量时需要更高的压力才能阻断血流,从而导致测量的血压值偏低。
举一反三:袖带过松,会使袖带呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高;手臂位置高于心脏水平,血压测量值偏低,低于心脏水平则测量值偏高。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.开口器
D.弯盘
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合吸水动作,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,开口器用于协助昏迷患者张口,弯盘用于承接口腔护理过程中的废弃物。
举一反三:昏迷患者口腔护理时,禁忌漱口,防止误吸。使用开口器时应从臼齿处放入。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力,能有效恢复受压部位的血液循环,是预防压疮最关键的措施。
举一反三:除间歇性解除压力外,保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。如长期卧床患者应定时翻身,一般每2小时一次。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者一般为特级护理对象。
举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者以及生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于追溯和管理;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:在进行无菌操作时,还要求操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩;取用无菌物品必须使用无菌持物钳;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内等。
3.下列哪些是静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质,促进组织修复
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液可以通过补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,如氨基酸、脂肪乳等,促进组织修复,增加体重;输入各种药物,如抗生素、化疗药等,达到治疗疾病的目的。
举一反三:不同的患者根据病情需要选择不同的输液种类和速度。如脱水患者需要快速补充水分和电解质,而有心肺功能不全的患者输液速度要慢。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.患者发生青霉素过敏反应时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。()
答案:√
解析:青霉素过敏反应是一种严重的变态反应,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml是首要的急救措施,可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌,从而缓解过敏性休克的症状。
举一反三:除注射肾上腺素外,还应立即停药,使患者平卧,给予氧气吸入,保持呼吸道通畅等。如患者心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。
2.鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:√
解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,这样可以保证胃有足够的时间消化食物,避免胃内容物潴留、反流,引起误吸等并发症。
举一反三:鼻饲液的温度应保持在38-40℃,过冷或过热都可能刺激胃肠道。鼻饲前后应注入少量温开水,以冲洗胃管,防止堵塞。
3.长期医嘱的有效时间在24小时以上,医生注明停止时间后即失效。()
答案:√
解析:长期
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