新版心肺复苏(CPR)操作流程PPT课件.pptxVIP

新版心肺复苏(CPR)操作流程PPT课件.pptx

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新版心肺复苏(CPR)操作流程PPT课件挽救生命的黄金法则

目录第一章第二章第三章概述与准备初始响应步骤胸外按压技术

目录第四章第五章第六章人工呼吸方法AED应用流程特殊情况与持续管理

概述与准备1.

CPR定义与新版重要性心肺复苏(CPR)是通过胸外按压和人工呼吸维持心脑供氧的急救技术,2020年国际指南强调高质量按压和早期除颤,新版操作标准将按压深度调整为5-6厘米,频率保持100-120次/分钟。生命急救核心技术新版指南突出黄金四分钟概念,心脏骤停后4分钟内实施CPR可使存活率达49%-75%,每延迟1分钟生存率下降7%-10%,强调非专业人员也应立即行动。时效性革命新版流程优化按压-通气比例(30:2统一标准),取消看听感觉呼吸判断步骤,简化流程以提高公众实施率,特别强化胸外按压的核心地位。技术标准化升级

01包含环境安全确认、意识判断(拍肩大声呼叫)、呼吸检查(观察胸廓起伏不超过10秒)三个关键步骤,要求10秒内完成初步判断。评估响应阶段02明确指定现场人员拨打120并获取AED,若独自施救应先呼叫再操作,城市地区优先启动EMS系统,农村等偏远地区可先进行5组CPR再呼救。紧急呼救系统03按照C-A-B顺序执行,即胸外按压(Compression)-开放气道(Airway)-人工呼吸(Breathing),每5个循环(约2分钟)重新评估患者状态。核心操作循环04强调按压深度可视化反馈(使用按压反馈装置)、避免过度通气(胸廓轻微隆起即可)、最大限度减少按压中断(切换操作者需10秒)。持续质量监控操作流程总体框架

检查施救区域是否存在坠落物、带电设备、交通车辆等威胁,火灾现场需先转移至安全区域,水域救援需确保自身浮力支持。物理环境风险常规配备医用口罩、防护面罩等PPE装备,处理口腔出血患者时使用隔离膜,高危传染病区域应等待专业团队支援。生物危害防护确保至少2m×2m操作空间,硬质地面(必要时快速移除软垫),调整患者体位为仰卧位(怀疑脊柱损伤时采用轴线翻身技术)。空间优化要求夜间救援需保障足够照明以观察患者面色,公共场所应疏散围观人群保持通风,同时保留急救通道供专业人员快速抵达。照明与通达性安全环境初步评估

初始响应步骤2.

患者反应性检查快速轻拍患者双肩并大声呼喊(如“你能听到吗?”),观察是否有睁眼、肢体活动或言语回应。若患者无任何反应(包括呻吟或抽搐),需立即进入急救流程。注意避免剧烈摇晃患者,尤其怀疑颈椎损伤时。意识评估对于无反应者,可尝试掐捏患者肩部或耳垂,观察是否出现躲避反应。此步骤需谨慎操作,避免造成二次伤害,且不作为必要流程,仅用于辅助判断深度昏迷状态。疼痛刺激测试

确认患者无意识后,立即高声呼救并指定现场特定人员拨打急救电话(如120),清晰报告地点、患者状态和已采取的措施。若独自施救,需开启手机免提功能边通话边操作。优先呼叫原则告知调度员患者是否无呼吸/仅有濒死喘息、是否溺水/触电等特殊情境,并确认AED(自动体外除颤器)的获取路径。强调“心脏骤停”关键词以触发优先响应,避免因描述模糊延误救援。信息传递要点紧急服务呼叫激活

要点三视觉观察法跪于患者侧方,俯身观察胸腹部是否有规律起伏(5-10秒),同时扫视口腔有无异物阻塞。注意区分濒死喘息(不规则抽吸样呼吸)与正常呼吸,前者视为呼吸停止。要点一要点二听感结合技巧将耳贴近患者口鼻,同步听呼吸音、感觉气流并观察胸廓运动。非专业人员若无法在10秒内确认呼吸,应默认心脏骤停,立即开始胸外按压。误判预防避免因衣物遮挡或光线不足影响判断,可解开上衣并用手电辅助检查。若患者存在微弱呼吸但无意识,仍需启动CPR,因部分心脏骤停早期可能伴发呼吸肌痉挛。要点三呼吸状态快速确认

胸外按压技术3.

按压位置与手势规范位于胸骨下半部,即两乳头连线中点(成人)或胸骨下半段(儿童),确保按压点准确以最大效率推动血液循环。按压位置施救者双手重叠,掌根置于按压点,手指翘起不接触胸壁,肘关节伸直,肩部垂直于患者胸骨上方。手势规范成人按压深度5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米,保证充分回弹且按压频率维持在100-120次/分钟。力度与深度

儿童按压深度为胸廓厚度的1/3(约5厘米),婴儿为4厘米,频率相同但需单手或两指操作。儿童/婴儿差异5-6厘米,确保充分按压以维持有效血液循环,同时避免过度按压导致肋骨骨折。成人按压深度100-120次/分钟,保持节奏均匀,可通过节拍器或哼唱歌曲(如《StayinAlive》)辅助维持。按压频率深度频率控制标准

常见错误预防要点按压深度不足或过深:成人按压深度应为5-6厘米,避免因力度不足导致无效按压或过度按压造成肋骨骨折。按压频率不稳定:保持100-120次/分钟的稳定频率,避免忽快忽慢影响血液循环效率。按压后胸廓回弹不充分:每次按压后需确

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