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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断的必备条件？

A．长期吸烟史

B．慢性咳嗽、咳痰症状

C．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7

D．胸部X线显示肺气肿改变

2、下列哪种类型糖尿病最易发生酮症酸中毒？

A．2型糖尿病

B．妊娠期糖尿病

C．1型糖尿病

D．继发性糖尿病

3、肝硬化最常见的死亡原因是？

A．肝性脑病

B．上消化道出血

C．自发性腹膜炎

D．原发性肝癌

4、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A．心房颤动

B．室性早搏

C．房室传导阻滞

D．室性心动过速

5、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？

A．高血压

B．血尿

C．大量蛋白尿（＞3.5g/d）

D．双肾增大

6、下列哪种疾病最常引起缺铁性贫血？

A．消化性溃疡

B．痔疮

C．月经过多

D．胃癌

7、下列哪项是Graves病特异性自身抗体？

A．抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

B．抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

C．促甲状腺激素受体抗体（TRAb）

D．抗核抗体（ANA）

8、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A．高脂血症

B．酒精中毒

C．胆道结石

D．暴饮暴食

9、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选方案组成部分？

A．奥美拉唑

B．雷尼替丁

C．硫糖铝

D．碳酸氢钠

10、下列哪项是确诊系统性红斑狼疮（SLE）的关键指标？

A．抗双链DNA抗体阳性

B．抗核抗体阳性

C．补体C3降低

D．抗SSA抗体阳性

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度吸氧以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.优先选择面罩给氧以提高氧浓度

D.控制性低浓度氧疗，目标SpO?为88%～92%

12、诊断糖尿病酮症酸中毒最关键的实验室检查是

A.血糖测定

B.尿糖检测

C.血酮体测定

D.血气分析

13、下列哪项是肝硬化门静脉高压最典型的临床表现？

A.肝掌、蜘蛛痣

B.腹水、脾大

C.黄疸、乏力

D.肝性脑病

14、急性心肌梗死患者最早出现且最突出的症状是

A.发热

B.心律失常

C.剧烈胸痛

D.恶心呕吐

15、下列哪项是确诊胃癌最可靠的方法？

A.血清肿瘤标志物检测

B.上腹部CT检查

C.胃镜检查+活组织病理学检查

D.钡餐造影

16、下列哪种类型肺炎最易引起感染性休克？

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

17、下列哪项是慢性肾小球肾炎最主要的临床表现？

A.高血压

B.蛋白尿、血尿、水肿、高血压

C.肾功能进行性恶化

D.夜尿增多

18、下列关于甲状腺功能亢进症的实验室检查结果，正确的是

A.TSH升高，FT?降低

B.TSH降低，FT?升高

C.TSH升高，FT?升高

D.TSH正常，FT?升高

19、下列哪种心律失常最可能导致阿-斯综合征？

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.房性早搏

20、下列哪项是系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的自身抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

21、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是

A.空气污染

B.自主神经功能紊乱

C.感染

D.过敏原暴露

22、下列哪项是诊断肝硬化的金标准

A.肝功能异常

B.腹水形成

C.肝穿刺活检

D.血清白蛋白降低

23、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

24、糖尿病肾病最早出现的临床表现是

A.血肌酐升高

B.蛋白尿

C.微量白蛋白尿

D.水肿

25、下列哪项提示结核性胸腔积液的可能性最大

A.胸水LDH为血清的30%

B.胸水RBC500×10?/L

C.胸水ADA45U/L

D.胸水pH7.4

26、Graves病最具特征性的体征是

A.皮肤潮湿多汗

B.突眼

C.弥漫性甲状腺肿大

D.胫前黏液性水肿

27、急性胰腺炎最常见的病因是

A.高脂血症

B.酒精

C.胆道结石

D.药物

28、下列哪种贫血属于大细胞性贫血

A.