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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因反颌就诊，根据Angle分类法，其错颌畸形类型属于（）

A.AngleClassI

B.AngleClassII

C.AngleClassIII

D.磨牙关系正常

A.AngleClassI牙弓狭窄伴深覆颌）

B.AngleClassII（牙弓狭窄伴反颌）

C.AngleClassIII（牙弓增大伴反颌）

D.磨牙关系正常伴前牙深覆盖

【参考答案】B

【解析】AngleClassII表现为牙弓狭窄伴反颌，患者主诉反颌牙弓狭窄，符合B选项特征。C选项牙弓增大伴反颌多见于遗传性大颌畸形，D选项与反颌矛盾，A选项深覆颌与反颌不同。

2、固定矫治器中，方丝弓矫治器的机械原理主要依赖（）

A.托槽的三维附件

B.方丝的杠杆效应

C.弹性附件的弹性势能

D.橡皮圈的反向牵引

【参考答案】B

【解析】方丝弓通过方形不锈钢丝的弹性形变产生持续矫治力，杠杆效应可精确控制牙移动方向。A选项三维附件多用于复杂病例的辅助控制，C选项弹性势能常见于激活装置，D选项属于间接牵引技术。

3、正畸治疗中，支抗控制的关键原则是（）

A.避免牙根吸收

B.优先解决咬合问题

C.保持牙槽骨高度稳定

D.减少患者复诊次数

【参考答案】C

【解析】支抗控制的核心是维持牙槽骨垂直向稳定，防止矫治过程中牙槽骨吸收或增生。A选项是矫治目标之一但非支抗原则，B选项需在支抗控制基础上调整，D选项与支抗无直接关联。

4、患者正畸拔牙后，最可能出现的并发症是（）

A.牙龈炎加重

B.牙根吸收加速

C.咬合早接触

D.颌骨不对称发育

【参考答案】C

【解析】拔牙后牙列长度缩短可能导致邻牙早接触（咬合早接触），需通过间隙关闭和咬合调整避免。A选项与牙周健康相关，B选项多见于正畸移动异常，D选项属发育畸形范畴。

5、正畸影像学检查中，评估牙根发育最常用的是（）

A.全景片

B.牙片根尖片

C.磁共振成像

D.牙周膜探针

【参考答案】B

【解析】根尖片可清晰显示牙根长度、形态及邻牙情况，是评估牙根发育的“金标准”。全景片显示整体牙弓关系，磁共振用于颌骨三维评估，牙周探针测量牙周袋深度。

6、垂直支抗主要用于控制（）

A.牙弓前后向移动

B.牙弓垂直向移动

C.颌位垂直向变化

D.前牙转矩

【参考答案】B

【解析】垂直支抗通过控制牙槽骨垂直向移动，防止矫治过程中出现开颌或深覆颌反弹。A选项属横向支抗范畴，C选项涉及颌位整体改变，D选项需转矩附件控制。

7、方丝弓矫治中，以下哪种操作可能引起牙根吸收（）

A.磨牙近中邻面去釉

B.前牙区垂直向加力

C.托槽粘接后立即加力

D.后牙区转矩附件

【参考答案】B

【解析】垂直向加力（如前牙区深覆颌闭合）易导致牙根吸收，因应力集中于牙根颈部。A选项减少牙体长度，C选项可能引起粘接脱落，D选项用于转矩控制。

8、正畸拔牙病例中，拔牙间隙关闭的黄金时期是（）

A.拔牙后6个月

B.拔牙后3-6个月

C.拔牙后1年

D.拔牙后2年

【参考答案】B

【解析】拔牙后3-6个月牙槽嵴高度和宽度稳定，此时关闭间隙牙根吸收最少且邻牙移动量小。过早关闭（A）可能导致骨吸收，过晚（C/D）邻牙倾斜风险增加。

9、以下哪种情况应避免使用正畸拔牙（）

A.磨牙早失导致咬合不平衡

B.反颌伴牙弓长度不足

C.前牙拥挤伴深覆颌

D.磨牙关系正常伴牙弓狭窄

【参考答案】C

【解析】拔牙适应症包括牙弓长度与颌骨不匹配（如B、D）、拥挤伴深覆盖（需拔除前牙）。C选项前牙拥挤伴深覆颌可通过扩弓和减根联合治疗解决，拔牙可能加重深覆盖。

10、关于Angle错颌畸形分类，以下哪项描述正确？

A.AngleI类错颌以凸面型、下颌前突为特征

B.AngleII类错颌以凸面型、下颌后缩为特征

C.AngleIII类错颌表现为上颌前突、下颌前突

D.反颌属于AngleI类错颌范畴

B

【参考答案】B

【解析】AngleII类错颌（凸颌）表现为凸面型、下颌后缩，需通过固定矫治器或手术改善。AngleIII类错颌（反颌）为上颌后缩，AngleI类为正常颌位或轻度拥挤。选项B准确描述AngleII类特征。

11、固定矫治器中，托槽与弓丝连接方式最常见的是？

A.3D精密卡环

B.矩形卡环

C.槽沟附件

D.T形托槽