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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于胸腺瘤的临床特点描述错误的是？

A.部分患者可伴有重症肌无力

B.胸腺瘤多位于前纵隔

C.所有胸腺瘤均为良性肿瘤

D.常见于30～50岁成年人

2、下列哪种情况是肺叶切除术最常见的适应证？

A.弥漫性肺间质纤维化

B.中心型肺癌局限于一个肺叶

C.双侧多发肺大疱

D.肺结核空洞伴广泛支气管播散

3、主动脉夹层Stanford分型中，B型指的是？

A.累及升主动脉的夹层

B.仅累及降主动脉的夹层

C.累及升主动脉和主动脉弓

D.累及腹主动脉全段

4、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.恶性黑色素瘤

5、下列哪项不是乳糜胸的常见病因？

A.胸导管外伤

B.淋巴瘤压迫胸导管

C.充血性心力衰竭

D.结核性淋巴结炎

6、关于肺癌TNM分期中的T2a期，正确的是？

A.肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B.肿瘤直径＞3cm但≤4cm

C.肿瘤侵犯主支气管距隆突＜2cm

D.出现同侧肺内转移结节

7、下列哪项是纵隔淋巴结分区中4L区的正确描述？

A.主动脉弓上淋巴结

B.左侧上气管旁淋巴结

C.左侧下气管旁淋巴结

D.右侧下气管旁淋巴结

8、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A.冠状动脉旁路移植术

B.肺叶切除术

C.食管平滑肌瘤摘除术

D.胸腺瘤合并重症肌无力

9、下列关于急性脓胸的处理原则，错误的是？

A.尽早胸腔闭式引流

B.全身应用广谱抗生素

C.尽可能保留肺功能

D.确诊后立即行肺叶切除术

10、下列哪项是先天性心脏病左向右分流的典型表现？

A.发绀

B.蹲踞现象

C.反复肺部感染

D.杵状指

11、下列关于胸腔积液的描述，哪项最符合渗出液的特点？

A.蛋白含量＜25g/L

B.黏蛋白定性试验阴性

C.细胞数＞500×10?/L

D.比重＜1.016

12、在主动脉夹层的Stanford分型中，累及升主动脉的类型属于？

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

13、肺癌最常见的组织学类型是？

A.小细胞癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.鳞状细胞癌

14、下列哪项是食管癌最常见的转移途径？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

15、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.先天性畸形

B.风湿性心脏病

C.退行性变

D.感染性心内膜炎

16、下列哪种纵隔肿瘤最常位于前纵隔？

A.神经源性肿瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.支气管囊肿

17、进行肺叶切除术后，患者出现支气管胸膜瘘，最典型的临床表现是？

A.咳嗽加重

B.持续高热

C.突发呼吸困难伴皮下气肿

D.胸腔引流持续漏气

18、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.左心室肥厚

19、胸外伤后出现反常呼吸运动，最可能的诊断是？

A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.连枷胸

D.血胸

20、下列哪项是体外循环心脏手术中最常见的抗凝药物？

A.华法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.阿司匹林

21、胸骨角平面常作为计数肋骨的标志，其对应于下列哪一胸椎水平？

A.第2胸椎

B.第3胸椎

C.第4胸椎下缘

D.第5胸椎

22、下列哪项是急性主动脉夹层最常见的初始症状？

A.咯血

B.突发剧烈胸痛

C.呼吸困难

D.晕厥

23、食管癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.小细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.腺鳞癌

24、进行体外循环时，激活全血凝固时间（ACT）应至少延长至多少秒以上？

A.120秒

B.200秒

C.300秒

D.480秒

25、左心房黏液瘤最常见的附着部位是？

A.房间隔卵圆窝

B.左心耳

C.左房后壁

D.二尖瓣环

26、下列哪项不是张力性气胸的典型临床表现？

A.气管向健侧移位

B.颈静脉怒张

C.患侧呼吸音消失

D.肺部湿啰音

27、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

28、下列哪项是法洛四联症的病理组成之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

29、胸导管通常注入静脉系统的哪个部位？

A.左颈内静脉与左锁骨下静脉汇合处

B.右颈内静脉

C.上腔静脉

D.奇静脉

30、下列哪种情况是肺叶切除术最常见的适应证？

A.肺结核球

B.周围型肺癌

C.弥漫性肺纤维化

D.