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2025必威体育精装版皮肤性病学冷冻治疗练习题及答案

单项选择题

1.以下哪种制冷剂的制冷温度最低?

A.液氮

B.氧化亚氮

C.氟利昂

D.干冰

答案:A

解析:液氮的制冷温度可低至196℃,是目前皮肤性病学冷冻治疗中制冷温度最低且最常用的制冷剂。氧化亚氮制冷温度约为70℃,氟利昂制冷温度相对较高,干冰制冷温度约为78.5℃,故答案选A。

2.冷冻治疗后出现水疱,以下处理方法正确的是?

A.立即挑破水疱

B.水疱较小可任其自然吸收,较大水疱可用消毒针筒抽去疱液

C.用手挤压水疱

D.不管水疱大小都不用处理

答案:B

解析:冷冻治疗后出现水疱,较小的水疱可任其自然吸收,避免摩擦等刺激。较大的水疱为防止破裂感染等情况,可用消毒针筒抽去疱液,但要注意保持疱壁的完整,不能立即挑破水疱,也不可用手挤压,故答案选B。

3.冷冻治疗适用于以下哪种皮肤疾病?

A.脓疱疮

B.带状疱疹

C.寻常疣

D.急性湿疹

答案:C

解析:寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的良性赘生物,冷冻治疗可通过低温破坏疣体组织,是治疗寻常疣的常用方法之一。脓疱疮是细菌感染性疾病,主要采用抗感染治疗;带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起,治疗以抗病毒、止痛等为主;急性湿疹有渗出倾向,冷冻治疗可能会加重病情,故答案选C。

4.冷冻治疗的机制不包括以下哪项?

A.细胞内冰晶形成

B.细胞脱水

C.局部血液循环障碍

D.促进细胞增殖

答案:D

解析:冷冻治疗的机制主要包括细胞内冰晶形成,可直接破坏细胞结构;细胞脱水,使细胞内电解质浓度升高,导致细胞中毒死亡;局部血液循环障碍,引起血管收缩、血栓形成等,导致组织缺血缺氧而坏死。而不是促进细胞增殖,故答案选D。

5.冷冻治疗后局部色素沉着一般会在多长时间内逐渐消退?

A.12周

B.12个月

C.36个月

D.12年

答案:C

解析:冷冻治疗后局部色素沉着一般在36个月内会逐渐消退,但具体时间可能因个体差异等因素有所不同。12周时间太短,色素沉着一般还处于形成或加重阶段;12个月可能还未完全消退;12年时间相对较长,大部分患者在36个月可明显改善,故答案选C。

多项选择题

1.冷冻治疗的不良反应包括以下哪些?

A.疼痛

B.水肿

C.感染

D.色素改变

答案:ABCD

解析:冷冻治疗过程中及治疗后患者常感觉疼痛,这是常见的不良反应之一。治疗部位可出现不同程度的水肿,一般数天内可逐渐消退。如果冷冻后护理不当,局部皮肤屏障功能受损,容易发生感染。同时,还可能出现色素沉着或色素减退等色素改变情况,故ABCD均正确。

2.以下关于冷冻治疗的注意事项正确的有?

A.治疗前应向患者说明治疗过程及可能出现的不良反应

B.治疗时应根据病变的大小、深度等选择合适的冷冻方法和时间

C.冷冻治疗后应保持局部清洁干燥

D.有瘢痕体质者一般不建议进行冷冻治疗

答案:ABCD

解析:治疗前向患者说明治疗过程及可能出现的不良反应,可让患者做好心理准备,提高依从性。根据病变的大小、深度等选择合适的冷冻方法和时间,能保证治疗效果同时减少不良反应的发生。冷冻治疗后保持局部清洁干燥,可降低感染的风险。瘢痕体质者进行冷冻治疗后可能形成明显的瘢痕,一般不建议进行,故ABCD均正确。

3.可用于冷冻治疗的设备有哪些?

A.液氮冷冻治疗器

B.半导体冷冻治疗机

C.二氧化碳雪冷冻器

D.干冰乙醇冷冻器

答案:ABCD

解析:液氮冷冻治疗器是最常用的冷冻治疗设备,利用液氮的低温进行治疗。半导体冷冻治疗机通过半导体材料的热电效应制冷。二氧化碳雪冷冻器利用二氧化碳的相变制冷。干冰乙醇冷冻器是利用干冰与乙醇混合产生低温,这些设备都可用于冷冻治疗,故ABCD均正确。

4.冷冻治疗的适应证包括?

A.脂溢性角化病

B.雀斑

C.皮肤纤维瘤

D.汗管瘤

答案:ABCD

解析:脂溢性角化病是一种常见的良性皮肤肿瘤,冷冻治疗可有效去除病变。雀斑是常见的色素沉着性皮肤病,冷冻治疗可使局部色素细胞破坏。皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤,冷冻可对其进行治疗。汗管瘤是向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤,冷冻治疗也是其治疗方法之一,故ABCD均正确。

5.冷冻治疗后局部护理措施包括?

A.避免搔抓

B.避免日晒

C.结痂后让痂皮自然脱落

D.可适当使用抗生素软膏预防感染

答案:ABCD

解析:冷冻治疗后避免搔抓,防止损伤局部皮肤,引起感染或加重瘢痕形成。避免日晒可减少色素沉着的发生。结痂后让痂皮自然脱落,有利于皮肤的修复,过早揭痂可能留疤。适当使用抗生素软膏可预防局部感染,故ABCD均正确。

简答题

1.简述冷冻治疗的原理。

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