【护理】经皮肾镜碎石术护理(2).pptxVIP

【护理】经皮肾镜碎石术护理汇报人：李老师XX

手术概述与护理重要性术前准备与护理措施术中配合与护理技巧术后护理与并发症预防康复指导与健康教育总结回顾与展望

手术概述与护理重要性01

经皮肾镜碎石术是一种通过皮肤穿刺肾脏，建立通道后利用肾镜进行碎石取石的微创手术。手术定义适应症手术优势适用于肾结石、输尿管上段结石等尿路结石的治疗。具有创伤小、恢复快、取石效率高等优点。030201经皮肾镜碎石术简介

协助医生进行患者评估，制定手术计划，进行必要的术前宣教和心理护理。术前准备在手术过程中，护士需密切观察患者生命体征，协助医生进行手术操作，确保手术顺利进行。术中配合负责患者的术后恢复，包括疼痛管理、引流管护理、并发症预防等，促进患者早日康复。术后护理护理在手术过程中的作用

患者在手术过程中需要安全、有效的手术治疗及全方位的护理服务。患者需求确保手术顺利进行，减少并发症的发生，促进患者快速康复，提高患者生活质量。护理目标患者需求与护理目标

术前准备与护理措施02

了解患者的病史、手术史、过敏史等相关信息，评估患者的肾功能、心肺功能等，以确定手术风险和可行性。向患者及家属详细解释经皮肾镜碎石术的目的、方法、预期效果及可能的风险，使其对手术有充分的认识和理解，并签署知情同意书。术前评估与教育教育患者及家属评估患者病情

皮肤准备术前需对患者手术区域的皮肤进行清洁，去除污垢和油脂，以降低术后感染的风险。消毒处理使用碘伏或酒精等消毒剂对手术区域进行彻底消毒，确保手术区域的无菌状态。皮肤准备与消毒

器械准备根据手术需要，准备相应的经皮肾镜碎石术器械，如肾镜、碎石器、取石网篮等，并确保器械的完好和清洁。器械检查在手术前对所需器械进行详细检查，确保其功能正常、无损坏，以保障手术的顺利进行。同时，还需检查相关设备的电源、气源等是否连接良好。器械准备与检查

术中配合与护理技巧03

协助医生进行手术操作协助摆放体位协助医生将患者摆放为截石位或俯卧位，确保手术部位充分暴露并方便医生操作。传递器械和物品根据医生需求，准确、迅速地传递所需器械和物品，如穿刺针、导丝、扩张器等。协助建立手术通道在医生指导下，协助建立经皮肾镜碎石术的手术通道，确保通道建立顺利。

密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现异常情况并协助处理。监测生命体征注意患者尿液的颜色、量及性质，以判断手术效果及患者肾功能恢复情况。观察尿液情况确保静脉通路畅通，遵医嘱给予补液、输血等治疗措施，以维持患者生命体征稳定。保持静脉通路畅通观察患者生命体征变化

定期更换无菌物品根据手术需要，定期更换无菌敷料、手套等物品，以减少感染风险。严格执行无菌技术在手术过程中，严格遵守无菌技术操作原则，确保手术区域及器械的无菌状态。保持手术环境清洁注意保持手术环境的清洁和整洁，减少空气中的细菌含量，以降低术后感染的发生率。确保手术过程无菌操作

术后护理与并发症预防04

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况，及时处理。伤口护理评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛药物，提供舒适的环境和心理支持，帮助患者缓解疼痛。疼痛管理伤口护理及疼痛管理

引流管护理及注意事项引流管护理保持引流管通畅，定期挤压引流管，防止堵塞。注意观察引流液的颜色、性质和量，记录异常情况并及时报告医生。注意事项避免引流管受压、扭曲或打折，保持引流袋低于伤口平面，防止逆流感染。患者活动时应注意固定引流管，避免意外拔出。

感染预防01严格执行无菌操作，保持伤口和引流管清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。出血处理02密切观察患者生命体征和伤口渗血情况，发现异常及时报告医生处理。对于少量出血，可局部加压止血；大量出血时，应立即通知医生并配合抢救。尿瘘处理03尿瘘是经皮肾镜碎石术常见的并发症之一。发现尿瘘时，应保持局部清洁干燥，避免尿液刺激皮肤。同时通知医生根据尿瘘的严重程度采取相应的治疗措施。并发症的预防与处理

康复指导与健康教育05

均衡饮食控制盐分摄入限制高嘌呤食物增加水分摄入饮食调整建议鼓励患者摄入均衡的饮食，包括充足的蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质，以促进身体的康复。如内脏、海鲜等，以降低尿酸水平，预防结石复发。减少高盐食物的摄入，以降低血压和减轻肾脏负担。鼓励患者多饮水，保持尿量充足，有助于预防结石形成。

适量运动根据患者的身体状况和手术情况，制定个性化的运动计划，如散步、慢跑、瑜伽等，以增强身体免疫力。避免剧烈运动在康复期间，患者应避免剧烈运动或重体力劳动，以免加重肾脏负担或引起并发症。早期活动鼓励患者尽早下床活动，有助于促进血液循环和身体康复。活动锻炼指导

123根据患者的具体情况，制定定期复查计划，包括尿常规、肾功能、B超等检查，以监测肾脏功能和结石复发情况。定期复查建立患者随访档案，定期电话