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养老院护理人员岗位操作规程

一、总则

1.目的：为规范养老院护理人员（以下简称“护理员”）的工作行为，确保为入住老年人（以下简称“老人”）提供优质、安全、专业的照护服务，维护老人的身心健康和生命安全，特制定本规程。

2.依据：依据国家相关法律法规及行业标准，并结合本院实际情况制定。

3.适用范围：本规程适用于本院全体护理人员。

4.基本原则：

*以老人为中心：尊重老人的人格、隐私和意愿，提供个性化照护。

*安全第一：严格遵守操作规程，防范各类安全事故发生。

*预防为主：密切观察老人身体及心理状况，及时发现潜在风险并采取预防措施。

*专业规范：护理操作应符合专业要求，动作轻柔、准确。

*团结协作：与医疗、康复、后勤等相关人员保持良好沟通与协作。

二、晨间护理

1.起床协助：根据老人身体状况，适时协助老人起床，动作轻柔，避免拖拉。对于卧床老人，应协助其翻身、更换卧位。

2.洗漱护理：协助或指导老人进行口腔清洁（刷牙或漱口）、面部清洁、梳头。对于生活不能自理的老人，应提供全面帮助，注意清洁口腔死角和面部褶皱处。

3.排泄护理：协助老人如厕或使用便器，及时清理排泄物，保持肛周皮肤清洁干燥。对于使用纸尿裤或尿垫的老人，应定时检查，及时更换，预防压疮。

4.整理床单位：更换污染的床单、被罩、枕套，整理床铺，确保床单位整洁、平整、无碎屑、无异味。

5.观察与沟通：观察老人精神状态、有无不适主诉，与老人进行简短、亲切的交流，了解其夜间休息情况。

6.生命体征测量：按医嘱或护理计划，为指定老人测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并准确记录。如发现异常，立即报告医护人员。

三、日间照料与活动

1.协助进食/水：

*餐前准备：协助老人洗手，准备好餐具和食物。环境安静、整洁，温度适宜。

*协助进餐：根据老人的饮食医嘱（普食、软食、半流质、流质等）和吞咽能力，采取合适的喂食方式。注意观察老人进食情况，防止呛咳、噎食。

*餐后清洁：协助老人漱口或清洁口腔，整理餐具和环境。

2.个人卫生护理：

*定期为老人洗头、洗澡（擦浴或淋浴）、剪指（趾）甲、剃须。根据老人身体状况和季节调整频次。

*协助老人更换衣物，保持衣物清洁、干燥、舒适，符合季节要求。

3.体位护理与活动：

*对于长期卧床老人，应定时协助翻身、叩背（一般每2小时一次），预防压疮和肺部感染。翻身时注意保护老人安全，避免拖拉。

*鼓励并协助老人进行适当的室内外活动，如散步、简单的健身操等，以增强体质，预防肌肉萎缩和关节僵硬。活动量应循序渐进，以老人不感到疲劳为宜。

4.环境清洁与安全：

*保持老人居室及公共活动区域的清洁卫生，定时通风换气，保持空气清新。

*及时清理地面水渍、障碍物，确保老人活动区域无安全隐患。

*检查老人床栏、呼叫器等设施是否完好，确保其正常使用。

四、午间与晚间护理

1.午间护理：协助老人做好午休准备，如协助如厕、整理衣物、拉上窗帘等，营造安静舒适的休息环境。

2.晚间护理：

*协助老人进行睡前洗漱，如洗脸、洗手、洗脚等，促进睡眠。

*协助老人更换睡衣，整理床单位，确保老人舒适入睡。

*关闭不必要的灯光，保持环境安静。

*睡前巡视，检查老人睡眠情况、有无特殊需求，确保呼叫器置于老人可及之处。

五、特殊护理与操作

1.给药护理：严格按照医嘱协助老人服药，做到“三查七对”（查药品名称、规格、剂量、用法、时间；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。协助老人用温开水送服，观察用药后反应。

2.压疮预防与护理：对高危老人建立压疮风险评估，落实预防措施（如使用防压疮床垫、气垫床，保持皮肤清洁干燥，营养支持等）。如发现压疮，及时报告医护人员并配合处理。

3.跌倒预防与处理：加强对易跌倒老人的巡视和照护，协助其上下床、如厕等。一旦发生跌倒，立即报告医护人员，初步判断伤情，采取适当的应急措施，并做好记录。

4.意外事件处理：如遇老人突发疾病、意外伤害等紧急情况，应立即启动应急预案，报告医护人员和相关负责人，并在医护人员指导下进行初步处理和配合抢救。

六、沟通与协作

1.与老人沟通：尊重老人，使用礼貌用语，耐心倾听老人的诉求，与老人建立良好的护患关系。注意观察老人的情绪变化，及时给予心理疏导和情感支持。

2.与家属沟通：定期与老人家属沟通老人的身体状况、生活情况和照护计划，听取家属意见，共同做好老人的照护工作。

3.团队协作：与医护人员、其他护理员、康复师、社工等保持密切沟通与协作，共同为老人提供全方位的服务。

4.记录与交班：认真、及时、准确地填写护理记录，包括老人的生命体征、饮食、