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2025年卫生院护士试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.某患者因急性胃肠炎入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素16万U静脉滴注。护士在配置药液时发现，庆大霉素与下列哪种药物存在配伍禁忌？

A.维生素C注射液

B.地塞米松磷酸钠注射液

C.氯化钾注射液

D.葡萄糖酸钙注射液

答案：B（解析：庆大霉素与地塞米松磷酸钠混合后易产生沉淀，属于配伍禁忌。）

2.新生儿出生后2小时，护士发现其皮肤黄染，经皮测胆红素值为10mg/dl（正常范围＜12.9mg/dl）。此时最恰当的护理措施是？

A.立即蓝光照射

B.通知医生准备换血

C.监测胆红素变化并记录喂养情况

D.暂停母乳喂养观察

答案：C（解析：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，足月儿胆红素＜12.9mg/dl时需动态监测，无需紧急干预。）

3.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，血气分析显示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg。此时应选择的吸氧方式为？

A.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

B.鼻导管低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气（CPAP模式）

D.中流量吸氧（3-4L/min）

答案：B（解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢依赖低氧刺激，高流量吸氧会抑制呼吸，故需低流量持续吸氧。）

4.某65岁糖尿病患者足部出现1cm×1cm溃疡，表面有少量渗液，周围皮肤红肿。护士评估其糖尿病足Wagner分级为？

A.0级（高危足）

B.1级（表浅溃疡）

C.2级（深及肌腱）

D.3级（深部脓肿）

答案：B（解析：Wagner1级为表浅溃疡，无感染或深度组织破坏；2级溃疡穿透至肌腱或关节。）

5.患者行青霉素皮试后15分钟，局部出现红晕直径2.5cm，伴瘙痒，无其他不适。此时应如何处理？

A.报告医生，改用其他抗生素

B.继续观察30分钟，无异常后注射

C.减慢青霉素注射速度，分四次脱敏注射

D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

答案：A（解析：青霉素皮试阳性表现为局部红晕＞1cm或伪足、瘙痒，需禁用青霉素，更换其他药物。）

6.某产后3小时产妇，阴道出血量约400ml，子宫底脐上1指，质软。首要的护理措施是？

A.立即建立静脉通道

B.按摩子宫促进收缩

C.检查软产道有无裂伤

D.急查血常规及凝血功能

答案：B（解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，首要措施为按摩子宫，同时使用缩宫素。）

7.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到其瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，此时最关键的解毒药物是？

A.阿托品

B.碘解磷定

C.地西泮

D.呋塞米

答案：B（解析：有机磷中毒需联合使用阿托品（对抗M样症状）和胆碱酯酶复能剂（如碘解磷定，恢复胆碱酯酶活性），肌颤为N样症状，需碘解磷定治疗。）

8.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.用血管钳夹紧棉球擦拭

答案：无错误选项（解析：昏迷患者口腔护理需头偏向一侧防误吸，开口器从臼齿放入保护牙齿，棉球过湿易致误吸，血管钳夹紧防棉球脱落。）

9.某78岁老年患者长期卧床，骶尾部皮肤出现3cm×4cm紫红色斑块，压之不褪色，未破损。其压疮分期为？

A.1期（淤血红润期）

B.2期（炎性浸润期）

C.3期（浅度溃疡期）

D.4期（深度溃疡期）

答案：A（解析：1期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑；2期为部分皮层缺失，有水泡或浅溃疡。）

10.患者输注红细胞悬液过程中，突然出现畏寒、寒战，体温39.5℃，无呼吸困难。最可能的输血反应是？

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.循环超负荷

答案：C（解析：发热反应最常见，表现为输血中或输血后1-2小时内寒战、高热，无呼吸困难或皮疹。）

11.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B（解析：袖带过窄需较高压力阻断动脉血流，导致测量值偏高。）

12.新生儿Apgar评分中，不包含的评估项目是？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分。）

13.患者因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后