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2025年个人心理咨询师合同协议
甲方(心理咨询师):_________,性别:____,身份证号:_________________________,联系电话:_________________________,执业资格证号:_________________________,注册机构:_________________________。
乙方(来访者):_________,性别:____,身份证号:_________________________,联系电话:_________________________。
甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,就甲方为乙方提供个人心理咨询服务事宜,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与方式
1.1甲方同意为乙方提供个人心理咨询服务。
1.2咨询形式以______(面对面/电话/视频会议)为主。
1.3每次咨询时长为______分钟。
1.4咨询频率初步约定为______(如每周一次、每两周一次等),具体频率可根据双方协商进行调整。
1.5咨询地点/平台为______(具体地址或线上平台名称)。
1.6预计服务期限自______年______月______日起至______年______月______日止,或直至双方协商一致终止。服务期满后,如需继续服务,双方应另行协商并签订补充协议。
1.7甲方将根据其专业判断和咨询流派,采用适宜的咨询方法为乙方提供服务。
第二条费用与支付方式
2.1甲方每次咨询的费用为人民币______元。
2.2支付周期为______(如按次支付/按包次支付等)。
2.3支付方式为______(现金/银行转账/在线支付平台等)。乙方应将费用支付至甲方指定的以下账户:
开户行:_________________________
户名:_________________________
账号:_________________________
2.4乙方应按时支付咨询费用。如乙方未能按时支付,每逾期一日,应按逾期支付金额的______%向甲方支付违约金。甲方有权在下次咨询开始前要求乙方结清所有欠款,或暂停直至费用结清。
2.5额外服务(如评估、资料费等)的费用为人民币______元,费用发生后,乙方应及时支付。
第三条必威体育官网网址条款
3.1甲方确认,在咨询过程中以及咨询结束后,对乙方透露的任何个人信息、心理状态、经历、观点等(以下简称“必威体育官网网址信息”)负有严格的必威体育官网网址义务。
3.2必威体育官网网址义务包括但不限于不向任何第三方披露必威体育官网网址信息,不用于任何与咨询服务无关的目的。
3.3甲方告知乙方,其必威体育官网网址义务存在以下例外情况:
(1)乙方明确同意向特定第三方披露必威体育官网网址信息。
(2)法律、法规或法院、政府机构的要求,且甲方有义务遵守。
(3)为保护乙方或任何其他个人免受迫在眉睫的、严重的身体伤害。
(4)为保护甲方或他人免受迫在眉睫的、严重的财产损失或财产损害。
(5)甲方作为被法律或法院要求参与诉讼或仲裁的当事人,为辩护或抗辩而需要披露,且已尽力通知乙方或取得乙方同意。
(6)在获得乙方明确授权或处于严格必威体育官网网址条件下的专业咨询、培训、学术研究,且已对信息进行匿名化处理。
(7)法院或相关机构的强制令要求披露。
在可能的情况下,甲方在符合法律要求的前提下,会尽可能通知乙方即将发生的披露。
3.4必威体育官网网址信息的范围包括但不限于乙方在咨询中口头、书面表达的内容,以及甲方为乙方提供的任何书面材料。
3.5必威体育官网网址期限自咨询关系终止之日起持续______年,或直至该信息成为公开信息,以较长者为准。
3.6乙方亦有责任保护其在咨询中获悉的甲方信息,并遵守甲方的必威体育官网网址要求。
第四条甲乙双方的权利与义务
4.1甲方权利与义务:
(1)甲方保证其具备合法的心理咨询师执业资格,并持续遵守相关法律法规和职业道德规范。
(2)甲方应尊重乙方,建立安全、信任的咨询关系,保护乙方的人格尊严。
(3)甲方应根据乙方情况,提供专业、合乎伦理的咨询服务。
(4)甲方应履行本协议约定的必威体育官网网址义务。
(5)甲方应根据需要,制作、保存咨询记录,并妥善保管。
(6)甲方应评估乙方可能存在的自伤、伤人等风险,并根据风险评估采取合理措施。
4.2乙方权利与义务:
(1)乙方有权获得甲方提供的符合资质的专业心理咨询服务。
(2)乙方有权了解甲方的资质、收费标准及本协议主要内容。
(3)乙方有权在感觉咨询环境或方法不适时,要求暂停或终止咨询。
(4)乙方应如
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