回顾性分析CAR-T细胞治疗179例非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及安全性.pdfVIP

中国血液流变学杂志.2025;35(2)195

doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2025.02.005

回顾性分析CAR-T细胞治疗179例非霍奇金淋巴瘤

患者的疗效及安全性

王倩，周进，尤涛，王韵，黄海雯

（苏州大学附属第一医院血液科，江苏苏州215006）

摘要：目的探讨嵌合抗原受体T细胞（chimericantigenreceptorT-cell,CAR-T）疗法治疗179例非霍奇金淋巴瘤（non-

Hodgkinlymphoma,NHL）患者的临床疗效以及安全性。方法回顾性地收集了2017年3月—2024年9月接受CAR-T治疗的179

例NHL患者的临床数据。研究的主要终点为客观缓解率（objectiveresponserate,ORR），研究的次要终点为患者的总生存

时间（overallsurvival,OS）、无进展生存时间（progressionfreesurvival,PFS）以及CAR-T回输后的不良事件发生率。结果

(1)CAR-T治疗后中位PFS为10.6个月（95%CI：4.064～17.136）；中位OS暂未达到，6个月OS为80.2%，1年OS为70.6%，

2年OS为59.8%。(2)患者在CAR-T治疗时年龄小、既往化疗线数小于三线、化疗次数少、回输CAR-T细胞前血清乳酸脱氢

酶（LDH）正常、回输后CAR-T联合用药、患者的治疗疾病状态好均有利于患者获得完全缓解（P＜0.05）。(3)高IPI评

分（HR＝1.570，P＝0.017），预处理后血小板减少（HR＝0.992，P＝0.006），CAR-T回输前疾病所处状态较差（HR＝

3.078，P＜0.001），严重的细胞因子释放综合征（CRS）反应（HR＝1.522，P＝0.002）与不良的OS相关。(4)预处理后血

小板减少（HR＝0.997，P＝0.009），CAR-T回输前疾病所处状态较差（HR＝1.622，P＜0.001），严重的CRS反应（HR＝

1.258，P＝0.012）与不良的PFS相关。结论该研究发现CAR-T治疗NHL的疗效、生存、预后及安全性会受到患者自身疾病

因素的影响。绝大部分患者回输CAR-T细胞后未出现严重不良事件，部分患者出现的不良反应及副作用基本可控。

关键词：嵌合抗原受体T细胞疗法；非霍奇金淋巴瘤；疗效；安全性；不良事件

中图分类号：R733.4文献标识码：A文章编号：1009-881X(2025)02-0195-07

RetrospectiveAnalysisoftheEfficacyandSafetyofCAR-TCellTherapyin179

PatientswithNon-HodgkinLymphoma

WANGQian,ZHOUJin,YOUTao,WANGYun,HUANGHai-wen

(DepartmentofHematology,FirstAffiliatedHospitalofSoochowUniversity,Suzhou,Jiangsu,215006,China)

Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofchimericantigenreceptorT-cell

(CAR-T)therapyin179patientswithnon-Hodgkinlymphoma(NHL).MethodsClinicaldatafrom179NHL

patientstreatedwithCAR-TtherapybetweenMarch2017andSeptember2024wereretrospectivelya