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护士笔试高频试题及答案解析
一、基础护理操作模块(每题2分,共10题)
(一)单选题
护士为患者采集静脉血标本时,以下操作错误的是()
A.按医嘱选择合适采血部位
B.采血前让患者禁食8-12小时
C.采血时避免使用含抗凝剂的注射器
D.采血后立即用干棉签按压穿刺点
答案:C
解析:采集全血标本时需使用含抗凝剂的注射器,血清标本则用干燥注射器,需根据检测需求选择,C选项表述绝对化。
采集尿液、粪便、痰液等标本时,应选用的容器是()
A.敞口碗B.普通塑料袋C.无菌leak-proof容器D.无盖玻璃罐
答案:C
解析:无菌容器可防止样本污染,防漏设计能保障运输安全,是生物标本采集的标准容器。
患者输液时出现沿静脉走向的条索状红线,伴局部胀痛,最可能的并发症是()
A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓D.导管感染
答案:A
解析:静脉炎典型表现为穿刺部位红、肿、热、痛,沿静脉走向出现条索状红线,多由药液刺激或操作不当引发。
护士为患者进行肌肉注射时,选择臀大肌部位需避免损伤的神经是()
A.股神经B.坐骨神经C.臀上神经D.闭孔神经
答案:B
解析:臀大肌注射时若定位不当(如偏内下方),易损伤坐骨神经,导致下肢感觉或运动障碍。
氧流量为4L/min时,吸入氧浓度约为()
A.25%B.33%C.40%D.50%
答案:B
解析:氧浓度计算公式为:21+4×氧流量(L/min),代入得21+4×4=37%,实际临床估算约33%。
(二)判断题
静脉采血时应先采集抗凝管,再采集血清管。()
答案:×
解析:正确顺序为先采血清管(干燥管),再采抗凝管,避免抗凝剂污染影响血清检测结果。
肌肉注射选择臀大肌时,需避开髂前上棘与尾骨连线的外上1/4区域。()
答案:×
解析:臀大肌注射安全区为髂前上棘与尾骨连线的外上1/3区域,外上1/4为危险区易损伤神经血管。
二、常见疾病护理模块(每题2分,共10题)
(一)单选题
患者长期使用糖皮质激素后出现发热、关节痛、皮疹,最可能的并发症是()
A.库欣综合征B.肾上腺功能减退C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎
答案:C
解析:长期使用激素可能诱发自身免疫反应,系统性红斑狼疮以发热、皮疹、关节痛为典型表现,需与原发病鉴别。
糖尿病酮症酸中毒患者护理的重点监测指标是()
A.血压和心率B.血糖和尿酮体C.呼吸和体温D.电解质和血气
答案:B
解析:血糖过高是酮症酸中毒的诱因,尿酮体阳性是诊断核心依据,二者需动态监测以评估治疗效果。
急性胰腺炎患者护理中应重点监测的指标是()
A.血糖和尿淀粉酶B.血压和心率C.血氧饱和度D.血清胆红素
答案:A
解析:尿淀粉酶升高较晚但持续时间长,血糖升高提示胰腺坏死,均为胰腺炎病情评估的关键指标。
患者口腔黏膜出现白色膜状物,剥离后见充血创面,最可能的诊断是()
A.口腔溃疡B.口腔疱疹C.口腔念珠菌病D.牙龈炎
答案:C
解析:白色念珠菌感染表现为口腔黏膜白色凝乳状斑片,剥离后露出潮红糜烂面,常见于免疫力低下患者。
高血压脑出血患者护理的重点监测项目是()
A.血糖和尿量B.血压和瞳孔C.呼吸和体温D.意识和体重
答案:B
解析:血压骤升易导致再出血,瞳孔变化可反映颅内压及脑损伤程度,二者是脑出血护理的核心监测指标。
(二)多选题
术后切口感染的典型表现包括()
A.切口红、肿、热、痛B.脓性分泌物C.发热、寒战D.切口裂开
答案:ABC
解析:切口感染主要表现为局部炎症反应及全身中毒症状,切口裂开多由愈合不良引发,与感染无直接关联。
骨折患者护理中需重点关注的内容有()
A.患肢血液循环B.神经功能状态C.切口感染情况D.关节活动度
答案:ABCD
解析:骨折后需警惕骨筋膜室综合征(血液循环障碍)、神经损伤,术后需监测感染及功能恢复情况。
三、急救护理模块(共15分)
(一)单选题(每题2分)
发生外部出血时,首要的急救措施是()
A.局部冷敷B.直接压迫止血C.静脉补液D.伤口缝合
答案:B
解析:直接压迫出血点是控制外部出血最快速有效的初始措施,可减少失血总量。
患者输液时突发呼吸困难、发绀、剧烈咳嗽,可能发生了()
A.静脉炎B.空气栓塞C.肺水肿D.过敏反应
答案:B
解析:空气栓塞典型表现为突发胸闷、呼吸困难、发绀,严重时可致死亡,需立即让患者取左侧头低足高位。
(二
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