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急性卟啉病应急预案管理制度及处理流程(推荐)

急性卟啉病应急预案管理制度及处理流程

一、总则

急性卟啉病是一组由于血红素生物合成途径中特定酶缺陷导致卟啉或其前体异常蓄积的遗传性代谢病，急性发作时可出现严重的腹痛、神经精神症状等，甚至危及生命。为了有效应对急性卟啉病患者的突发情况，保障患者生命安全，提高医疗救治效率，特制定本应急预案管理制度及处理流程。

二、应急组织机构及职责

1.应急指挥小组

由医院分管院长担任组长，医务科、护理部、急诊科、检验科、药剂科等相关科室负责人为成员。负责全面指挥和协调急性卟啉病患者的救治工作，制定应急决策，调配医院的人力、物力资源。

组长职责：全面领导应急处置工作，组织召开应急会议，协调各部门之间的工作，根据病情发展情况做出重大决策，如是否启动上级医疗机构的支援等。

成员职责：各科室负责人按照组长的统一安排，负责本部门的应急响应工作，确保本科室人员、物资等及时到位，配合其他科室完成救治任务。

2.医疗救治小组

由急诊科、内科、神经内科等相关专业的医生和护士组成。负责对急性卟啉病患者进行诊断、治疗和护理，及时观察病情变化，调整治疗方案。

医生职责：快速准确地对患者进行诊断，制定个性化的治疗方案，根据病情变化及时调整用药，与其他科室医生进行会诊，共同解决治疗过程中遇到的问题。

护士职责：严格按照医嘱执行治疗措施，密切观察患者的生命体征、症状变化等，做好护理记录，为医生提供准确的病情信息，同时做好患者及家属的心理护理工作。

3.后勤保障小组

由总务科、设备科、药剂科等科室人员组成。负责保障医院的物资供应、设备正常运行以及医疗环境的安全卫生。

总务科职责：负责提供必要的生活物资，如饮用水、食品等，保障医院的水电供应，维护医院的环境卫生。

设备科职责：确保各种医疗设备的正常运行，及时维修和保养故障设备，储备必要的设备配件。

药剂科职责：保证治疗急性卟啉病所需药物的充足供应，及时调配药物，确保药物的质量和安全。

4.信息宣传小组

由医院宣传科和信息科人员组成。负责收集、整理和发布有关急性卟啉病患者的救治信息，做好与媒体和社会的沟通工作。

宣传科职责：及时准确地向媒体和社会发布患者的病情信息、救治进展等，避免不实信息的传播，维护医院的良好形象。

信息科职责：保障医院信息系统的正常运行，确保医疗信息的及时传递和共享，为应急指挥小组提供决策支持。

三、应急响应机制

1.预警分级

根据急性卟啉病患者的病情严重程度和发展趋势，将预警分为三级：

一级预警：患者出现严重的神经精神症状，如抽搐、昏迷等，或伴有严重的心血管系统并发症，生命体征不稳定，病情危急。

二级预警：患者出现明显的腹痛、呕吐等症状，伴有轻度的神经精神症状，如烦躁、失眠等，病情较重。

三级预警：患者仅有轻微的腹痛、乏力等症状，无明显的神经精神症状，病情相对较轻。

2.预警发布

当临床医生发现患者符合预警分级标准时，应立即向科室负责人报告。科室负责人在核实情况后，根据预警级别及时向应急指挥小组报告。应急指挥小组接到报告后，应在15分钟内做出是否发布预警的决定。预警信息通过医院内部的信息系统、电话等方式及时传达给相关科室和人员。

3.应急响应启动

一级预警：应急指挥小组组长立即组织召开紧急会议，启动一级应急响应。各应急小组迅速到位，按照职责分工开展工作。医疗救治小组全力进行抢救，必要时邀请上级医疗机构的专家进行远程会诊或现场指导。后勤保障小组确保物资和设备的充足供应，信息宣传小组及时发布病情信息。

二级预警：应急指挥小组副组长组织相关人员召开会议，启动二级应急响应。医疗救治小组加强对患者的观察和治疗，后勤保障小组做好物资储备和设备维护工作，信息宣传小组密切关注舆情动态。

三级预警：相关科室负责人组织本科室人员进行应急处置，启动三级应急响应。医生加强对患者的病情监测，及时调整治疗方案，护士做好护理工作，后勤保障小组提供必要的支持。

四、应急处置流程

1.院前急救

呼叫急救：当发现急性卟啉病患者出现急性发作症状时，应立即拨打医院急救电话。急救中心接到呼叫后，应在5分钟内派出救护车和急救人员赶赴现场。

现场评估：急救人员到达现场后，迅速对患者的病情进行评估，包括生命体征、症状表现等。询问患者的病史、用药情况等信息，初步判断病情的严重程度。

紧急处理：对于出现呼吸困难、休克等危急情况的患者，立即进行心肺复苏、吸氧、建立静脉通道等紧急处理。给予患者适当的止痛、止吐药物，缓解症状。

转运患者：在确保患者生命体征相对稳定的情况下，迅速将患者转运至医院急诊科。转运过程中，密切观察患者的病情变化，及时采取相应的急救措施。

2.急诊科处理

快速接诊：患者到达急诊科后，医护人员应立即将患者安置在抢救室，进行快速的体格检查和生命体征监测。同时，通知相关科室医生进