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病案编码员中级面试题及专业知识要点

一、单选题（每题2分，共10题）

1.题目：ICD-10编码中，对于“高血压伴有肾功能损害”，应优先选择哪个编码？

A.I10

B.E11.9

C.N18.9

D.R00.9

答案：C

解析：根据ICD-10编码规则，并发症或合并症应优先编码，肾功能损害（N18.9）是主要诊断，高血压（I10）作为伴随疾病次要编码。

2.题目：某患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，治疗过程中并发“肺炎”，以下哪个编码是正确的？

A.E11.9+J12.0

B.E11.0+J03.9

C.J12.0+E11.9

D.J03.9+E11.0

答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒（E11.9）是主要诊断，肺炎（J12.0）是并发症，应按顺序编码。

3.题目：患者因“脑出血”入院，术后出现“应激性溃疡”，正确的编码组合是？

A.I60+K25.9

B.I60+K26.9

C.I60.9+K25.9

D.I61+K26.9

答案：B

解析：脑出血（I60）为主诊，应激性溃疡（K26.9）为术后并发症，按并发症编码规则。

4.题目：ICD-10编码中，“恶性肿瘤”的编码前缀是什么？

A.D

B.C

C.M

D.K

答案：C

解析：M编码代表恶性肿瘤，如M0（原位癌）、M1（远处转移）。

5.题目：某患者因“心力衰竭”入院，伴有“肾功能不全”，以下哪个编码优先？

A.I50+N18.9

B.N18.9+I50

C.I50.9+N18.0

D.I50+N18.0

答案：A

解析：心力衰竭（I50）为主诊，肾功能不全（N18.9）为合并症，按主诊优先原则编码。

6.题目：对于“骨折后骨髓炎”，正确的编码是？

A.S72+M49.0

B.M49.0+S72

C.S72.0+A41.0

D.A41.0+S72

答案：C

解析：骨折（S72）为主诊，骨髓炎（A41.0）为并发症，按并发症编码规则。

7.题目：患者因“甲状腺功能亢进”手术，术后出现“甲状腺功能减退”，正确的编码是？

A.E03.9+F03.9

B.F03.9+E03.9

C.E03.0+F03.0

D.E03.9+F04.9

答案：A

解析：甲状腺功能亢进（E03.9）为主诊，术后并发症（F03.9）按顺序编码。

8.题目：ICD-10中，“脑梗死”的编码属于哪个类别？

A.I60-I69

B.I10-I15

C.G20-G21

D.I20-I25

答案：A

解析：I60-I69为脑血管疾病编码，脑梗死属于该范畴。

9.题目：患者因“哮喘急性发作”住院，伴有“慢性阻塞性肺疾病”，正确的编码是？

A.J45+J44.1

B.J44.1+J45

C.J45+J43.9

D.J43.9+J45

答案：B

解析：哮喘（J45）为主诊，慢性阻塞性肺疾病（J44.1）为合并症，按主诊优先原则。

10.题目：对于“新生儿黄疸”，正确的编码是？

A.P54

B.P55

C.P56

D.P57

答案：A

解析：新生儿黄疸属于P54（新生儿期某些情况），P55为先天性代谢缺陷，P56为其他分娩并发症。

二、多选题（每题3分，共5题）

1.题目：以下哪些属于ICD-10编码中的主要诊断？

A.脑出血

B.应激性溃疡

C.心力衰竭

D.肺炎

E.高血压

答案：A,C

解析：主要诊断通常指导致患者入院的最直接原因，如脑出血（A）和心力衰竭（C）；应激性溃疡（B）、肺炎（D）和高血压（E）为并发症或伴随疾病。

2.题目：ICD-10编码中，以下哪些属于并发症编码？

A.M49.0（骨髓炎）

B.J03.9（急性上呼吸道感染）

C.K25.9（消化性溃疡）

D.A41.0（败血症）

E.E11.0（糖尿病酮症酸中毒）

答案：A,D

解析：并发症编码通常与原发疾病相关，如骨髓炎（A）和败血症（D）；其余选项为原发疾病或一般性疾病。

3.题目：以下哪些情况需要使用“Z”编码？

A.术后随访

B.体检

C.药物过量

D.原因未知的发热

E.慢性病管理

答案：B,E

解析：“Z”编码用于描述医疗行为或健康检查，如体检（B）和慢性病管理（E）；术后随访（A）和药物过量（C）需按实际疾病编码；原因未知的发热（D）需明确诊断后编码。

4.题目：以下哪些属于ICD-10编码中的“妊娠、分娩及产褥期情况”？

A.O00-O08（妊娠期并发症）

B.O09-O15（分娩及产褥期并发症）

C.Z33（医疗检查）