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儿科医师问答题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.小儿前囟闭合的正常时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.1-1.5岁

答案：D

解析：前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁闭合。

2.小儿生长发育的顺序规律正确的是（）

A.由下到上

B.由远到近

C.由细到粗

D.由低级到高级

答案：D

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。

3.小儿乳牙开始萌出的时间是（）

A.2-3个月

B.3-4个月

C.4-10个月

D.10-12个月

答案：C

解析：乳牙共20个，约自4-10个月开始萌出，2-2.5岁出齐。

4.小儿生理性贫血发生的时间是生后（）

A.1-2个月

B.2-3个月

C.3-4个月

D.4-5个月

答案：B

解析：生后2-3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

5.小儿能量代谢与成人的主要不同点是（）

A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多

B.小儿基础代谢所需能量少，生长所需能量多

C.小儿基础代谢所需能量多，活动所需能量多

D.小儿基础代谢所需能量多，生长所需能量多

答案：D

解析：小儿能量需要包括基础代谢、食物热力作用、活动消耗、排泄丢失和生长发育所需。其中生长发育所需能量为小儿所特有，基础代谢所需能量较成人高。

6.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）

A.多汗、夜惊

B.枕秃

C.骨骼改变

D.血钙降低

答案：C

解析：激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。多汗、夜惊、枕秃为初期表现，血钙降低在各期都可出现，但不是激期主要表现。

7.小儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，应首选的液体是（）

A.2:1等张含钠液

B.2/3张含钠液

C.1/2张含钠液

D.1/3张含钠液

答案：A

解析：重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30-60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。

8.小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

答案：A

解析：小儿肺炎病原体种类较多，发达国家小儿肺炎以病毒为主，发展中国家以细菌为主。我国小儿肺炎以病毒感染多见。

9.新生儿败血症最常见的病原菌是（）

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.厌氧菌

答案：A

解析：葡萄球菌是新生儿败血症最常见的病原菌，其次是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。

10.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.高热惊厥

B.癫痫

C.低钙惊厥

D.低血糖

答案：A

解析：小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多由上呼吸道感染引起，6个月至3岁小儿多见。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.小儿生长发育的一般规律包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：ABCDE

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

2.小儿添加辅食的原则包括（）

A.从少到多

B.由稀到稠

C.由细到粗

D.由一种到多种

E.患病期间不添加新的辅食

答案：ABCDE

解析：添加辅食应遵循从少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、患病期间不添加新辅食的原则，循序渐进，逐渐增加辅食种类和量。

3.小儿营养性缺铁性贫血的病因包括（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.生长发育快

E.慢性疾病

答案：ABCDE

解析：铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，如未及时添加含铁丰富的食物等。铁吸收障碍、铁丢失过多、生长发育快对铁的需求量增加以及慢性疾病等也可导致缺铁性贫血。

4.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括（）

A.多晒太阳

B.提倡母乳喂养

C.及时添加辅食

D.孕母补充维生素D及钙剂

E.早产儿生后1周开始