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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(中医全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医四诊中，望面色青紫多与哪种脏腑功能失调相关？

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

【参考答案】B

【解析】中医理论中，五行对应五脏，肝属木，其色为青。面色青紫常见于肝血瘀滞或寒凝血脉，如《素问·阴阳应象大论》提到“青色属肝”。其他选项：心主血脉（赤），脾主运化（黄），肺主气（白）。

2、当归的归经是？

A.心经

B.肝经

C.脾经

D.胃经

【参考答案】B

【解析】当归性温，味甘辛，归肝、心经，功擅补血活血、调经止痛。补血作用针对肝血不足（如血虚经闭），而活血作用常用于跌打损伤或血瘀证。其他选项：心经药物多清心火（如黄连），脾经药物多健脾（如白术），胃经药物多和胃（如砂仁）。

3、合谷穴的主治不包括以下哪项？

A.牙痛

B.面瘫

C.高热

D.腹痛

【参考答案】C

【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，临床善治阳明经病证，如牙痛（阳明经循颊车、下齿）、面口麻木（阳明经分布区域），但热多属卫分证，需配合大椎、曲池等穴。腹痛属太阴经或少阴经，非合谷主症。

4、中医内科学中，风寒咳嗽的典型方剂是？

A.桑菊饮

B.杏苏散

C.二陈汤合杏苏散

D.麻杏石甘汤

【参考答案】B

【解析】杏苏散由苏叶、杏仁、半夏等组成，适用于外感风寒、肺气失宣的咳嗽，痰多稀白。选项C为痰热咳嗽（二陈汤合金沸散），D为肺热咳嗽。

5、煎煮中药时，生地黄应如何处理？

【】A.先煎B.后下C.布包煎D.兑服

【参考答案】A

【解析】生地黄含大量黏液质和糖类，先煎可减少溶出物对胃肠刺激，同时促进有效成分溶出。布包煎适用于含纤维多的药物（如车前子），后下用于挥发性成分（如薄荷）。

6、中医辨证施治的步骤中，首先应进行的是？

A.辨证分型

B.审证求因

C.治则选择

D.方药组成

【参考答案】B

【解析】辨证需先通过四诊信息确定病因病机（审证求因），再分型（如气虚、血瘀），最后选治则和方药。直接分型或选方均属逻辑错误。

7、中医治疗高热伴神昏的急救原则是？

A.先补后清

B.先清后补

C.急则治标

D.缓则治本

【参考答案】C

【解析】高热神昏属急症，需先清热凉血（如安宫牛黄丸）稳定病情（治标），待热退再调理体质（治本）。若先补益，可能加重热邪内陷。

8、中药配伍禁忌中的“十八反”包括哪组药物？

A.甘草+甘遂

B.人参+莱菔子

C.黄连+黄芩

D.白术+白芍

【参考答案】A

【解析】甘草与甘遂相反（甘草甘，甘遂甘寒，甘味相克），《神农本草经》明确记载。其他选项：人参与莱菔子相克（人参补气，莱菔子破气），但未列入十八反；黄连、黄芩同属苦寒，黄芩反半夏，连反厚朴。

9、中医症中，晕厥的急救措施不包括？

A.立即平卧

B.针刺人中

C.热敷涌泉

D.闻其臭味

【参考答案】D

【解析】晕厥急救需保持平卧（防跌倒）、针刺人中（醒神）、热敷涌泉（回阳救逆）。闻其臭味（通过鼻嗅判断病证）属望诊范畴，非急救措施。

10、以下哪项属于中医四诊中的望诊内容？A.脉象B.舌象C.脉率D.脉压

【参考答案】B

【解析】望诊包括面色、舌象、目诊等，舌象是望诊核心，脉象属切诊。B正确。

11、中医治疗原则“三因制宜”中的“因人制宜”主要考虑A.地域差异B.体质差异C.季节差异D.年龄差异

【参考答案】B

【解析】三因制宜指因人、因时、因地，体质差异直接影响用药，B正确。

12、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是A.足三里B.中脘C.内关D.合谷

【参考答案】B

【解析】中脘为胃经原穴，直接调节胃气，B正确。

13、中医“君臣佐使”中，主药称A.君药B.臣药C.佐药D.使药

【参考答案】A

【解析】君药起主要治疗作用，A正确。

14、甘肃高原地区易发的中医证型是A.阴虚火旺B.阳虚水泛C.湿热内蕴D.血瘀证

【参考答案】B

【解析】高寒地区阳气不足，水液代谢障碍，B正确。

15、中医“治未病”包括A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.以上均对

【参考答案】D

【解析】治未病涵盖三个阶段，D正确。

16、中医养生“春夏养阳”的依据是A.阳气升发B.阴气收藏C.阳气潜藏D.阴气生发

【参考答案】A

【解析】春夏阳气升腾，顺应自然养护阳气，A正确。

17、中医诊断学中，望诊内容不包括以下哪项？A.面色B.舌象C.脉象D.二便形态

A.面色

B.舌象

C.脉象

D.二便形态

【参考答案】C

【解析】望诊包括面色、舌象、目诊、体态等，脉象属于切诊范畴，故正确答案为C。

18、中药配伍禁忌中，“十八反”包含哪组药物？A.甘草-甘遂B.细辛-半夏