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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、关于安氏II类错颌畸形的最佳矫治方案,正确是?

A.MRC肌功能训练器

B.BSSR双曲唇弓矫治器

C.硅橡胶扩弓器

D.磁性扩弓器

【参考答案】B

【解析】安氏II类错颌畸形需通过BSSR(垂直向扩弓)改善前牙深覆盖和Ⅱ类磨牙关系,MRC适用于肌功能异常,硅橡胶和磁性扩弓器主要用于横向扩弓,与垂直向问题无关。

2、正畸治疗前的必要检查不包括以下哪项?

A.全景片

B.头影测量

C.牙周探诊

D.智齿影像

【参考答案】D

【解析】牙周探诊和全景片是基础检查,头影测量评估骨骼关系,智齿影像与正畸无关,通常在拔牙方案中考虑。

3、关于支抗钉的适应症,描述是?

A.Ⅱ类磨牙关系

B.反颌

C.前牙反覆盖

D.横向扩弓

【参考答案】A

【解析】支抗钉常用于Ⅱ类磨牙关系(如BSSR后推磨牙),反颌需使用颌间牵引,前牙反覆盖需扩弓或拔牙,横向扩弓需固定矫治器。

4、青少年AngleClassII患者拔除哪组恒牙最常见?

A.第一前磨牙

B.第一磨牙

C.第二前磨牙

D.尖牙

【参考答案】A

【解析】AngleClassII患者牙矫治多选择第一前磨牙(尤其是第二前磨牙)以释放间隙,第一磨牙通常保留以维持咀嚼功能,尖牙用于关闭前牙间隙。

5、正畸患者出现牙龈炎时,首要处理措施是?

A.拆除矫治器

B.增加刷牙频率

C.调整弓丝力度

D.使用氯己定漱口水

【参考答案】A

【解析】牙龈炎需矫治器佩戴(尤其是固定矫治器),通过机械拆除矫治器缓解牙龈压迫,配合局部抗炎治疗(如漱口水)和口腔卫生指导。

6、关于埋伏牙牵引的适应症,正确描述是?

A.Ⅱ类磨牙

B.前牙拥挤

C.乳牙滞留

D.埋伏牙阻生

【参考答案】D

【解析】埋牙牵引(如鼻咽管)用于解除埋伏牙阻生,Ⅱ类磨牙关系需扩弓或BSSR,前牙拥挤需拔牙或扩弓,乳牙滞留需替换。

7、正畸患者复诊时发现牙冠短小,最可能的原因是?

A.牙釉质发育不全

B.牙本质敏感

C.牙周袋加深

D.矫治器压迫

【参考答案】A

【解析】牙冠短小常见于釉质发育不全(如氟斑牙),矫治器压迫多导致牙龈退缩,牙周袋加深与牙冠长度无关。

8、关于正畸弓丝的弹性模量,哪种材料最适用于关闭间隙?

A.铜镍钛(0.016英寸)

B.镍钛(0.018英寸)

C.锌银(0.020英寸)

D.铜磷钛(0.014英寸)

【参考答案】A

【解析】铜镍钛(如0.016英寸)弹性模量低,利于关闭间隙;镍钛(高弹性)多用于支抗控制,锌银弹性模量高用于精细调整,铜磷钛较硬适用于初期排齐。

9、患者因反颌就诊,正畸医生首先应评估的解剖结构是

A.颞下颌关节

B.面部软组织厚度

C.颞骨鼻翼点位置

D.唇部活动度

【参考答案】C

【解析】鼻翼点(SNA)是评估颌骨位置的关键点,反颌需通过SNA判断颌骨关系,排除关节、软组织及唇部因素干扰。

10、支抗钉在Ⅱ类牵引中的主要作用是?

A.控制前牙转矩

B.增加磨牙前移力

C.提供垂直向支抗

D.改善下颌前伸

【参考答案】B

【解析】Ⅱ类牵引需磨牙作为支抗点提供水平向牵拉力,支抗钉通过锚定磨牙实现前移。

11、Bass弓丝的直径通常为?

A.0.016英寸

B.0.014英寸

C.0.018英寸

D.0.012英寸

【参考答案】B

【解析】Bass弓丝(0.014英寸)适用于替牙期患者,韧性适中,利于适应牙弓形态。

12、正畸治疗中,根尖吸收最常见于?

A.乳牙列

B.恒牙列

C.混牙列

D.乳牙滞留

【参考答案】B

【解析】恒牙移动时,根尖吸收多因牙根吸收平衡失调,乳牙列因牙根短吸收少。

13、以下哪种矫器可单独用于固定矫治?

A.方丝弓

B.Begg丝弓

C.Nance保持器

D.舌侧推板

【参考答案】A

【解析】方丝弓通过结扎固定托槽,可单独用于固定矫治;Begg丝弓需配合特殊附件。

14、正畸拔牙病例中,拔除的牙齿通常是?

A.乳尖牙

B.前磨牙

C.第二前磨牙

D.第三磨牙

【参考答案】B

【解析】拔牙病例优先拔除第一前磨牙(近中根发育不良),第二磨牙因牙根粗短拔除难度大。

15、固定矫治器附件脱落最常见于?

A.托槽底板

B.磨牙环

C.前牙邻接处

D.舌侧附件

【参考答案】A

【解析】托槽底板粘接剂易受口腔唾液影响,是脱落高发部位。

16、正畸力方向错误可能导致?

A.前牙拥挤加重

B.颌骨不对称发育

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