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养老院护理服务规范文本
一、总则
(一)目的与依据
为规范本院养老护理服务行为,提升服务质量与专业水平,保障入住老年人的合法权益与生命健康安全,营造温馨、安全、舒适的养老环境,依据相关法律法规及行业标准,结合本院实际情况,特制定本规范。
(二)适用范围
本规范适用于本院全体护理人员及与护理服务相关的所有工作环节,涵盖对入住老年人的生活照护、健康管理、心理支持、安全保障等各项服务。
(三)服务理念
坚持“以人为本,尊重隐私,保障安全,提升品质”的服务理念,以老年人的需求为导向,提供个性化、专业化、人性化的护理服务,努力提升老年人的生活质量与幸福感。
二、服务内容与要求
(一)生活照护服务
1.个人清洁卫生
护理人员应协助或指导老年人进行每日晨间和晚间的个人清洁,包括面部清洁、口腔护理(刷牙或漱口)、梳头、剃须(男性)。定期为老年人洗头、洗澡(根据老年人身体状况和季节调整频次)、修剪指(趾)甲。过程中应注意保暖,避免受凉,尊重老年人意愿,保护老年人隐私。
2.衣着服饰照料
根据天气变化及老年人活动需求,协助老年人选择适宜的衣物,确保衣着整洁、舒适、合身。协助行动不便的老年人穿脱衣物,衣物应勤洗勤换,保持清洁干燥。
3.饮食照料
提供营养均衡、软硬适宜、温度适中的膳食。协助或喂食不能自理的老年人,喂食时应耐心细致,观察老年人进食情况,避免呛咳、噎食。尊重老年人饮食习惯,对有特殊饮食需求(如糖尿病饮食、低盐低脂饮食等)的老年人,应严格按照医嘱或营养师指导提供膳食。鼓励老年人多饮水,保证每日饮水量。
4.排泄护理
协助老年人如厕或使用便盆、尿壶,及时清理排泄物,保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,预防压疮和感染。对于失禁老年人,应根据情况使用纸尿裤或尿垫,并及时更换,做好皮肤护理。
5.体位照料与活动协助
对于长期卧床或活动不便的老年人,应定期协助翻身、叩背(一般每2小时一次),预防压疮和坠积性肺炎。根据老年人身体状况,协助或鼓励其进行适当的室内外活动,如散步、简单肢体功能锻炼等,促进血液循环,增强体质。
6.床单位整理
每日整理老年人床单位,更换污染或潮湿的床单、被套、枕套,保持床单位清洁、平整、干燥、无异味。
(二)健康管理与医疗协助
1.健康监测
每日观察老年人的精神状态、食欲、睡眠及有无不适主诉。定期为老年人测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,并做好记录。发现异常情况及时报告医护人员或相关负责人,并通知家属。
2.用药协助
严格按照医嘱或药师指导,协助老年人按时、准确服药,核对药名、剂量、用法、时间。观察老年人用药后的反应,如有不适及时报告。妥善保管老年人的药品,防止误服、漏服。
3.慢性病管理协助
对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的老年人,协助其进行日常监测(如血糖测量),并督促其遵医嘱治疗和复查。
4.医疗协助
当老年人出现突发疾病或身体不适时,护理人员应立即通知医护人员或拨打急救电话,并采取初步的应急措施。协助医护人员进行简单的医疗护理操作,如伤口换药、氧气吸入等(需具备相应资质或在指导下进行)。协助老年人就医或进行康复治疗。
5.康复护理协助
根据老年人的康复计划,在专业人员指导下,协助老年人进行康复训练,如关节活动、肌肉力量锻炼等,记录训练情况及老年人反应。
(三)安全保护服务
1.环境安全
保持老年人居住环境、活动区域的整洁、畅通,地面干燥防滑,无障碍物。定期检查房间内的设施设备,如床栏、呼叫器、扶手等是否完好,确保其功能正常。正确使用取暖、降温设备,防止烫伤、冻伤。
2.防跌倒、防坠床
对有跌倒、坠床风险的老年人,应采取相应的预防措施,如使用床栏、助行器,在卫生间加装扶手,夜间加强巡视等。告知老年人注意事项,穿着合适的鞋子。
3.防意外事故
加强对老年人的安全宣教,避免老年人接触危险物品(如开水、利器)。注意防火、防盗、防走失。对认知功能障碍的老年人,应加强照护,防止其自行离院或发生意外。
4.个人物品安全
尊重老年人的个人财产权,协助老年人保管好个人物品,防止丢失或损坏。
(四)精神心理支持与社会交往
1.心理疏导与情绪关怀
护理人员应主动与老年人沟通交流,倾听其心声,理解其情感需求。关注老年人的情绪变化,对出现焦虑、抑郁等不良情绪的老年人,给予耐心安慰和心理支持,必要时联系专业心理咨询人员。
2.文化娱乐与社会参与
组织或协助老年人参与适宜的文化娱乐活动,如读书、看报、下棋、唱歌、绘画等,丰富老年人的精神文化生活。鼓励老年人之间的互动与交流,营造和谐的集体氛围。根据老年人意愿,协助其与家属、朋友保持联系。
3.尊重与沟通
尊重老年人的人格、信仰、生活习惯和自主选择权。与老年人沟通时,语言应亲切、文明、通俗易懂,态度诚恳耐心。
(五)环境与安全
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