食道阻塞疾病诊疗指南.pptxVIP

;食道阻塞

一、概念

食道阻塞是异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障碍为特征的一种急症。

二、临床特点

1.突然发生吞咽障碍。

2.流涎。

3.牛、羊发生急性瘤胃臌气。;三、分类

1.按阻塞的部位

（1）颈部食道阻塞。

（2）胸部食道阻塞。

2.按阻塞的程度

（1）完全食道阻塞。

（2）不完全食道阻塞。

;四、病因。

1.原发性病因

①饲喂不规则。特别是长期饥饿，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动

机能紊乱。

②加工调制不当。块根、块茎类饲料太大。牛吃食时不细嚼，用舌头卷送，易引起阻塞

③饲喂过程中家畜受惊、争抢。如成群的狗在抢骨头时易发生。

④过劳：肌肉、神经紧张性降低。

2.继发性病因

①矿物质代谢障碍：异食癖。

②手术麻醉后饲喂。

;五、发病机理

1.阻塞部位

牛：多发于咽后部，颈中下部。

马、狗：多发于胸部食道。

2.阻塞的影响

触诊可摸到食管松软，插入胃管可感觉到阻塞物的存在。

持续刺激，分泌增强引起食管组织炎症→变性→坏死→穿孔。

;六、症状

1.采食突然停止

2.骚动不安摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起，空口咀嚼。

3.泡沫性流涎口腔流出大量泡沫。

4.转为安静。

5.料水反流再次采食时咽不下去，饲料和饮水从鼻腔逆流而出。

;七、诊断

1.触诊

颈部阻塞可摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽。

胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波动性（积存食物、液体），向上方摸压，可见液体、饲料从口腔、鼻腔流出。

2.视诊

可见胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动。

3.胃管探诊

可发现阻塞物。牛，导管可从咽部至第10–11肋骨。

4.X光检查

可判定阻塞部位、程度、性质。;

八、治疗;3.牛胸部阻塞可用推入法

（1）家畜保定好。

（2）瘤胃臌气时要先穿刺放气。

（3）插上胃导管，将食道中液体吸出。

（4）灌进点液体石脂或油，或灌水反复冲洗。

（5）促进食道壁肌肉蠕动，促进分泌，肌注6％毛果芸香碱（拟胆碱药）50mg。

说明：胃导管要作记号，从咽喉部到第十肋骨，否则即使推到贲门也可引起死亡。也可用较软的柳条等物。

;4.其它方法

???急骤通噎法:

缰绳短系于左前肢前部，快步驱赶，异物急咽。

②打水通噎法胃导管触到异物，用水冲击异物。

③打气通噎法

④锤叩法颈部食道阻塞，一边锤，一边叩击，将异物击碎。