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内科学循环系统考试及答案

一、填空题

1.冠心病的主要危险因素包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和______。

2.心力衰竭最常见的诱因是______。

3.心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和______。

4.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是______。

5.典型心绞痛发作持续时间一般为______分钟。

6.原发性高血压治疗的目标是血压降至______mmHg以下。

7.心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病和______。

8.心脏骤停最常见的心律失常是______。

9.感染性心内膜炎的主要病原菌是______和金黄色葡萄球菌。

10.急性心肌梗死最早出现的症状是______。

二、单项选择题

1.下列哪项不是心力衰竭的临床表现？

A.呼吸困难

B.水肿

C.乏力

D.高热

2.下列哪种心律失常最严重？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

3.二尖瓣狭窄最有价值的体征是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.二尖瓣开放拍击音

4.诊断冠心病最有价值的检查是

A.心电图

B.动态心电图

C.冠状动脉造影

D.心脏超声

5.高血压患者长期应用噻嗪类利尿剂可引起

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

6.扩张型心肌病的主要临床表现是

A.心功能不全

B.心律失常

C.栓塞

D.晕厥

7.感染性心内膜炎最常见的并发症是

A.心力衰竭

B.动脉栓塞

C.细菌性动脉瘤

D.转移性脓肿

8.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

9.下列哪种药物可用于治疗心房颤动？

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

10.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试捶击复律及清理呼吸道

B.气管内插管

C.人工呼吸

D.胸外按压

三、多项选择题

1.心力衰竭的治疗原则包括

A.消除病因和诱因

B.减轻心脏负荷

C.增强心肌收缩力

D.改善心室重构

2.心律失常的治疗方法有

A.药物治疗

B.电复律

C.导管消融

D.心脏起搏

3.冠心病的临床类型有

A.隐匿型冠心病

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.缺血性心肌病

4.高血压的非药物治疗措施包括

A.减轻体重

B.减少钠盐摄入

C.补充钙和钾盐

D.戒烟限酒

5.心肌病的治疗原则包括

A.针对病因治疗

B.改善症状

C.预防并发症

D.心脏移植

6.感染性心内膜炎的诊断依据包括

A.发热

B.心脏杂音改变

C.贫血

D.血培养阳性

7.急性心肌梗死的并发症有

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.心室壁瘤

D.心肌梗死后综合征

8.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭？

A.洋地黄类

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

9.下列哪些是心律失常的常见症状？

A.心悸

B.头晕

C.黑矇

D.晕厥

10.二尖瓣关闭不全的病因有

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.心肌病

D.先天性心脏病

四、判断题

1.心力衰竭患者应严格限制液体摄入。（）

2.所有心律失常都需要治疗。（）

3.二尖瓣狭窄患者发生心房颤动时，易发生栓塞并发症。（）

4.高血压患者血压控制正常后即可停药。（）

5.扩张型心肌病主要以左心室或双心室扩大和收缩功能障碍为特征。（）

6.感染性心内膜炎患者血培养阴性可排除诊断。（）

7.急性心肌梗死患者发病后24小时内不宜使用洋地黄类药物。（）

8.心力衰竭患者使用利尿剂时应注意监测电解质。（）

9.心房颤动患者可通过按摩颈动脉窦来转复心律。（）

10.冠心病患者应避免剧烈运动。（）

五、简答题

1.简述心力衰竭的分级。

2.简述心绞痛的临床表现。

3.简述高血压的治疗目标和治疗原则。

4.简述感染性心内膜炎的治疗原则。

六、讨论题

1.讨论心律失常对患者生活质量的影响。

2.讨论冠心病的预防措施。

3.讨论心肌病患者的护理要点。

4.讨论急性心肌梗死患者的急救处理。

答案

一、填空题

1.肥胖

2.感染

3.冲动传导异常

4.呼吸困难

5.3-5

6.140/90

7.未定型心肌病

8.心室颤动

9.草绿色链球菌

10.疼痛

二、单项选择题

1.D

2.D

3.A

4.C